医院感染的定义在线播放_医院感染爆发的定义(2024年12月免费观看)
掌握院感知识,守护患者安全! 院感知识是医护人员必备的技能,以下是详细的学习内容: 1️⃣ 医院感染的定义: 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括住院期间和出院后发生的感染,但不包括入院前已有的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染。 2️⃣ 医院感染的常见部位: 下呼吸道感染 泌尿道感染 血流感染 手术部位感染 胃肠道感染 皮肤软组织感染 3️⃣ 医院感染的分类: 外源性感染:又称交叉感染,病原体来自患者体外,由医院内其他人或环境传播给患者而引起的感染。 内源性感染:又称自身感染,病原体来自患者自身菌群,即寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌。 4️⃣ 感染传播的三个环节: 感染源 感染途径 易感人群 5️⃣ 医院感染的感染途径: 接触传播 飞沫传播 空气传播 医源性感染 经动物、昆虫传播 6️⃣ 医院感染管理质量目标: 医院感染率≤8% 医院感染漏报率≤10% 一类清洁切口感染率≤0.5% 灭菌物品合格率≥99% 手卫生知识正确率≥90% 7️⃣ 医院感染爆发的定义: 是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。 8️⃣ 手卫生合格的标准: 卫生手消毒,监测的细菌菌落数应≤10cfu/cmⲊ外科手消毒,监测的细菌菌落数应≤5cfu/cmⲊ 9️⃣ 洗手时间: 揉搓【洗手液】时间>15s;整个过程>40s。 洗手与卫生手消毒的区别: 接触患者血液、体液、分泌物后,或手部肉眼可见的污染时,应采用皂液和流动水洗手。 手部无肉眼可见的污染时,只使用速干手消毒剂消毒双手。 1️⃣1️⃣ 医务人员手卫生的五个重要时刻(2前3后): 接触患者前 清洁/无菌操作前 体液暴露风险后 接触患者后 通过这些内容的学习,医护人员可以更好地掌握院感知识,为患者提供更安全、更优质的医疗服务。
医院感染控制指南:感控措施全解析 ### 手卫生 手卫生是医院感染控制的关键,包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。关键时刻包括: 接触病人前 清洁/无菌操作前 血液、体液暴露及摘除手套后 接触病人后 接触病人周围环境后 注意事项: 戴手套不能代替手卫生 摘手套后应进行手卫生 标准预防 标准预防要求一视同仁,防止血源性和非血源性疾病的传播。将所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性。同时,采取双向防护,防止疾病从病人传至医护人员,也防止疾病从医务人员传至病人。根据传播途径,采取不同的隔离措施: 接触隔离(蓝色标识) 空气隔离(黄色标识) 飞沫隔离(粉色标识) 预警病例处置 芥⦄染定义:指住院病人在医院内获得的感染,包括住院期间和出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。对无明显潜伏期的感染,规定在入院48小时后发生的感染为医院感染。 职业暴露防护措施 职业暴露防护措施口诀:一挤二洗三消毒四上报。 多重耐药菌的管理 多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见的多重耐药菌包括: 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA) 耐万古霉素肠球菌(VRE) 耐碳青霉烯肠杆科细菌(GRE) 耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CR-AB) 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA) 隔离措施: 首选单间隔离,如无单间选床边隔离,并悬挂醒目接触隔离标识 手卫生 进行吸痰等喷溅性操作时,需穿隔离衣、戴手套;接触血液、体液、分泌物时,戴手套 诊疗护理顺序:先其他患者,后多耐患者 诊疗物品应专用 患者需转科、检查、手术时,应做好交接 加强环境消毒,洁具专用 患者所产生废物按医疗废物处置 合理使用抗菌药物 临床症状好转或治愈或连续2个标本(每次间隔>24小时)培养均阴性后,方可解除隔离 医疗废物分类 废物应置于专用容器内,密闭存放,达容器3/4时应及时封口收集更换。不同类别的医疗废物包括: 感染性:棉球、棉签、纱布等一次性医疗用品,传染病病人产生的生活垃圾等 损伤性:注射针头、缝合针、刀片等 病理性:病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等 药物性:废弃的药品等 化学性:实验室废弃的化学试剂、消毒剂等
基础护理学|医院感染的定义与标准 医院感染,也被称为医院获得性感染或医疗保健相关感染,是指在医院活动期间,由于病原体侵袭而引起的明确诊断的感染。以下是医院感染的详细定义和判断标准: 无明确潜伏期的感染:指入院后48小时内发生的感染。 有明确潜伏期的感染:指自入院起超过平均潜伏期后发生的感染。 新生儿感染:新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 由于诊疗措施激活的潜在性感染:如疱疹病毒、结核分枝杆菌等的感染。 医务人员感染:医务人员在医院工作期间获得的感染。 皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现:由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 排除标准:新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病等;患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 医院感染的判断标准主要包括以下几点: 无明确潜伏期:指入院后48小时内发生的感染。 入院之后发生的感染:即患者在入院后发生的感染。 感染时间为入院48小时之后:患者在入院48小时之后才出现的症状。 通过以上标准,可以更准确地判断患者是否发生了医院感染,从而采取相应的预防和控制措施。
灭菌和无菌:你真的懂区别吗? 为什么有些人总是搞混灭菌和无菌的概念呢?甚至有人觉得灭菌是一种状态?今天我们就来聊聊这两个看似相似实则不同的概念。 灭菌:彻底消灭微生物的过程 灭菌(Sterilization)其实就是用物理或化学的方法,把所有微生物,包括那些致病的、不致病的,甚至那些有顽强生命力的芽孢,全都杀掉。这样一来,经过灭菌处理的物品或者区域,就达到了无菌的水平。简单来说,灭菌是一个过程,而不是一个结果。 根据《医院感染管理办法(卫生部令第48号)》(2006),灭菌的定义是这样的:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。这个定义非常明确,告诉我们灭菌的目的是为了彻底清除所有微生物。 无菌:灭菌后的结果 无菌(Sterile)则是指不含活菌的状态。也就是说,经过灭菌处理后,物品或者区域就是无菌的。这个概念就像是你把屋子打扫得一尘不染,屋子里的所有微生物都被消灭了,那么这个屋子就是无菌的。 无菌操作:防止微生物进入 除了灭菌和无菌,还有一种操作技术叫做无菌操作(Aseptic Technique)。它的目的是防止微生物进入机体或物体。简单来说,就是通过一系列严格的步骤和操作,确保环境、工具、操作人员等都不会带入微生物。 总结 总的来说,灭菌是一个过程,目的是为了彻底清除所有微生物;而无菌则是灭菌后的结果。无菌操作则是为了防止微生物进入机体或物体。希望这篇文章能帮你更好地理解这三个概念的区别。下次再有人问你灭菌和无菌的区别,你就可以自信地告诉他们啦!
广州新华学院护理专升本考试大纲 护理学导论(第1-8章) 考核内容:护理学的概念、南丁格尔的贡献、护理学的历史发展、护理学的范畴等。 出题量:占比高达85%。 护理理论知识与技术(第9-23章) 考核内容:清洁、消毒、灭菌的概念,医院感染的管理,无菌技术操作,患者安全防护等。 出题量:占比15%。 试题结构 题型:单选、名词解释、简答、论述。 参考书目 《新编护理学基础》(第4版),曹梅娟、王克芳,人民卫生出版社,2022年4月第4版。 --- 第一章:绪论 考核知识点:护理学的概念,南丁格尔的贡献,护理学的历史发展,护理学的范畴。 第二章:健康与疾病 考核知识点:健康和安适的概念,影响健康的因素,疾病的概念界定,疾病对患者和家庭的影响。 第三章:我国的卫生保健服务体系 考核知识点:我国医疗卫生体系的组织结构,医院的分类和分级,医院的功能和组织架构。 第四章:护士与患者 考核知识点:患者角色及其权利和义务,护士的角色和功能,护患关系的特征与建立过程。 第五章:护理实践中的伦理和法律法规 考核知识点:伦理的基本概念,护理的法律限定,医疗事故的含义和法律责任。 第六章:护理学的理论基础 考核知识点:系统的基本概念,马斯洛人类基本需要层次论,塞利的压力理论。 第七章:评判性思维和护理决策 考核知识点:护理评判性思维的定义和构成,临床护理决策的类型和模式。 第八章:整体护理与护理程序 考核知识点:护理程序的概念与步骤,护理评估的方法和步骤,护理诊断的定义与分类。 第九章:环境 考核知识点:医院感染的概念和管理,清洁、消毒、灭菌的方法,隔离病区的管理。 第十章:护理安全 考核知识点:医院常见患者安全损伤的类别,保护具的使用范围和使用原则。 第十一章:入院和出院护理 考核知识点:患者入院和出院过程中护理工作的主要内容,分级护理的概念。 第十二章:舒适 考核知识点:舒适与不舒适的概念,疼痛的发生机制,增进舒适的方法。 第十三章:休息与活动 考核知识点:休息对健康恢复的意义,协助病人休息的护理措施,运动的解剖和生理知识。 第十四章:饮食与营养 考核知识点:营养的重要性,医院饮食的种类及适用范围,营养的评估。 第十五章至第二十三章:体温、呼吸、脉搏与血压等生理指标的评估与护理措施。
多重耐药菌感染的预防与控制策略 多重耐药菌(MDROs)是对三类或更多不同类别的抗菌药物同时耐药的细菌。它们通过基因突变和耐药基因转移来增加耐药性。由于医生过度使用抗生素,导致多重耐药菌的数量迅速增加。 多重耐药菌的定义 多重耐药菌:对三类或更多不同类别的抗菌药物(如氨基糖苷类、红霉素、内酰胺类)同时耐药的细菌。 泛耐菌株:对几乎所有类抗菌素耐药的细菌,如不动杆菌、氨基糖苷、青霉素、头孢菌素等。 常见的多重耐药菌 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌 金黄色葡萄球菌 多重耐药菌的感染类型 泌尿道感染 外科手术部位感染 医院获得性肺炎 导管相关血流感染等 预防与控制策略 避免滥用抗生素:合理使用抗生素是预防多重耐药菌感染的关键。 注意清洁消毒:保持个人卫生和环境清洁,减少与感染者的接触。 定期检测:临床微生物实验室应定期公布分离出的耐药菌株及其药敏情况,帮助医生及时调整治疗方案。 提高检测能力:及时采集标本送检,开展主动筛查,以便早期发现和诊断多重耐药菌感染患者。 全球面临的挑战 细菌耐药形势严峻,多重耐药菌的种类和数量在迅速增加。多重耐药菌引起的医院感染导致患者病死率显著增加,尤其是泌尿道感染、外科手术部位感染、医院获得性肺炎等。住院时间延长,医疗费用急剧上升,耐药菌感染的治疗费用较敏感者高3倍以上。 ᠦ天就无药可用? 2011年4月7日世界卫生日,世界卫生组织提出:“今天不采取行动,明天就无药可用”。让我们一起努力,共同应对多重耐药菌的挑战!
医院感染防控:多重耐药菌的那些事儿 嘿,大家好!今天咱们来聊聊医院感染防控的那些事儿,特别是多重耐药菌。相信很多同行都对这个话题又爱又恨吧?不过别担心,咱们一起来搞定它! 细菌基础知识 首先,咱们得先搞清楚什么是细菌。简单来说,细菌就是一堆小生命体,它们有的圆圆的,叫球菌;有的长长的,叫杆菌。根据它们对某些药物的反应,还能分成革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。 比如说,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,这些都是革兰氏阳性球菌的代表。而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、沙门氏菌、志贺氏菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等等,这些都是革兰氏阴性菌的常见种类。 多重耐药菌的定义 所谓多重耐药菌(MDR),就是那些对三种或三种以上抗菌药物都耐药的细菌。更糟糕的是,还有全耐药(PDR)和广泛耐药(XDR)的情况。PDR是对几乎所有抗菌药物都耐药的细菌,而XDR则除了多粘菌素和替加环素外,几乎对所有抗菌药物都不敏感。 天然耐药的概念 𑊦些细菌天生就对某些药物耐药,这叫做天然耐药。比如枸橼酸杆菌对氨苄西林就是天然耐药。这种耐药性是细菌的固有属性,不是后天获得的。 如何预防与控制多重耐药菌 预防和控制多重耐药菌其实也没有那么难,关键在于以下几点: 严格执行手卫生:洗手、戴手套、戴口罩,这些都是基本操作。 合理使用抗菌药物:别随便开抗生素,该用的时候再用,用对了才能有效。 环境清洁消毒:定期清洁和消毒医疗设备和环境,减少交叉感染的机会。 提高免疫力:增强患者的免疫力,让他们自己对抗这些细菌。 总结 总之,多重耐药菌的防控是一个系统工程,需要我们从多个方面入手。希望大家都能做好自己的本职工作,共同守护患者的健康! 好了,今天的分享就到这里,如果有任何问题或者想法,欢迎大家在评论区留言哦!
揭秘多重耐药菌,从指标开始 在2024年版的《医院感染管理医疗质量控制指标》中,有一项名为“千日特定多重耐药菌医院感染例次发病率”的指标,它为我们提供了关于多重耐药菌感染的重要信息。 定义: 这项指标衡量的是每1000个患者住院日中新发生特定多重耐药菌医院感染的频次。 计算公式: 千日特定多重耐药菌医院感染例次发病率 = 特定多重耐药菌医院感染新发病例例次数 㗠1000% / 同期住院患者累计住院天数 特定多重耐药菌的范围: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 耐万古霉素肠球菌(仅指屎肠球菌、粪肠球菌, VRE) 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 (CRKP) 耐碳青霉烯类大肠埃希菌 (CREC) 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌 (CRPA) 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 (CRAB) 通过这些指标,我们可以更深入地了解多重耐药菌的感染情况,从而采取有效的预防和控制措施。对于想要深入了解多重耐药菌的朋友们,这些信息是一个很好的起点。
医院感染全攻略:从基础到实践 ### 院感知识全解析 医院感染管理知识手册:全新版,202x年x月更新。 目录 医院感染管理组织体系与职责 医院感染诊断标准 医务人员手卫生规范 消毒技术规范 消毒灭菌效果监测 医务人员的职业暴露与标准预防 应急预案 医院感染防控措施 医疗废物管理 堧쬤𘀩襈:医院感染管理组织体系与职责 医院感染管理组织建设 医院感染管理的主要任务 医院感染管理职责 젧쬤襈:医院感染诊断标准 医院感染定义 医院感染诊断标准 砧쬤𘉩襈:医务人员手卫生规范 定义 手卫生指征 洗手与手消毒 外科手消毒 쬥部分:消毒技术规范 定义 消毒、灭菌基本原则 第五部分:消毒灭菌效果监测 空气消毒效果监测 物体表面消毒效果监测 手消毒效果监测 紫外线灯监测 使用中消毒液监测 内镜消毒灭菌效果监测 第六部分:医务人员的职业暴露与标准预防 职业暴露 标准预防 ⚠️ 第七部分:应急预案 医院感染暴发报告程序及处置预案 医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时应急预案 医护人员发生针刺伤时的应急预案 艾滋病病毒职业暴露应急预案 第八部分:医院感染防控措施 多重耐药菌医院感染预防控制措施 导管相关血流感染预防与控制措施 导尿管相关尿路感染预防与控制措施 外科手术部位感染预防与控制措施 呼吸机相关性肺炎预防控制措施 皮肤软组织感染预防控制措施 艾滋病病毒职业暴露预防控制措施 非结核分枝杆菌防控措施 气性坏疽防控措施 发热伴血小板减少综合征防控措施 쬤襈:医疗废物管理 医疗废物定义 医疗废物分类 分类收集、运送与暂时贮存 附:医院感染持续质量改进督导检查标准 医务人员在医院工作期间获得的感染。 下列情况不属于医院感染:皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等;患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
主管护师备考攻略:别急着刷题! 在备考主管护师考试时,很多人会听到一些人说只需要刷刷题就能过。然而,我个人的经历却并非如此。刷了一套题后,我发现自己很多知识点都不熟悉,单纯靠刷题掌握知识点不仅浪费时间,还无法搞清楚某个知识点的多种用途。就这样,我浪费了一个多月的时间。后来,我意识到还是先扎实地过一遍知识点比较好。 考试相关信息 报名:国家卫生健康委人才交流服务中心(原中国卫生人才网) 考试科目:基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力 题量:每个科目100道题,全都是选择题 分数:满分100分,及格分数60分 报名时间:每年12月底左右 考试时间:每年4月中下旬 各科重点 基础知识:考察临床常见病、多发病的病因及发病机制、辅助检查(内科35%,外科35%,妇产科、儿科各占15%) 相关专业知识:护理健康教育(30%)、医院感染护理学(35%)、护理管理学(35%) 专业知识:考察专业内疾病的临床表现、治疗要点、用药原则;社区护理学考察社区护理基本知识、基本理论、基本方法等内容 专业实践能力:考察所报亚专业的内容,护理学内科、外科各占30%,妇、儿各占20%(亚专业不知道选什么的姐妹,可以盲选护理学) 备考规划 严一辰主管护师课(速记口诀和得分技巧):先看一遍精讲课程,做好课上的重点、考点和速记口诀的笔记,按照章节顺序梳理知识点框架。课上老师还会帮助梳理做题思路,点清楚考试要点和常见易错区,搭配专项训练,提分效果明显。 章节专项训练(蓝基因、雪狐狸、护考帮):蓝基因刷题,蓝基因上的专项训练比较多,除了章节题库外,还有高分模拟卷、丁震1000题,还能自定义组题。护考帮也可以自定义刷题模式,但使用感没有蓝基因好。 真题的专项训练和限时训练(护考帮、蓝基因):真题非常重要,如果学习还是迷迷糊糊,不知道重难点,可以做一套真题卷感受真题的难度。考前要训练做题的速度,要不然很容易做不完题。 希望这些经验能帮助到正在备考的你们!祝大家顺利通过考试!ꀀ
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