鼻饲患者最新视觉报道_长期带着鼻饲管难受吗(2024年12月全程跟踪)
护理考研二战:今天背护综真题! 护理考研二战的我今天背什么! 日一背护综主观真题背诵 ⭐️DAY 12 基础护理 1️⃣鼻饲法的适应症? 2️⃣确认胃管插入胃内的方法有哪些? 3️⃣鼻饲法的注意事项有哪些? ⏰鼻饲适应症: 昏迷患者 口腔疾患或口腔手术后患者,上消化道肿瘤等引起吞咽困难者 不能张口的患者,如破伤风患者 其他患者,如早产儿、病情危重者、拒绝进食者等 ⏰确认胃管插入胃内的方法: 在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液。 置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声。 将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。 ⏰鼻饲法的注意事项: 插管时动作应轻染,避免损伤食管黏膜,尤其是通过食管3个缺窄部位时。 插入胃管至10-15cm(喉咽部)时,若为清醒患者,嘱其做吞咽动作,若为昏迷患者,则用左手将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以利插管。 插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等,表明胃管误入气管,应立即拔出胃管,协助患者休息后再行插入。 每次鼻饲前应证买胃管在胃内且通物,并用少量温水沖管后再进行喂食,鼻饲完毕后再次注入少量温开水,防止鼻饲液凝结。 鼻饲液温度应保持在38~40Ⰳ左右,新鲜果汁与奶液应分别注入,药片应研碎溶解后注入。 分次推注主要用于经胃内喂养的非危重患者,连续滴注多用手经十二指肠或空腹喂养的危重患者。 食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法;食管静脉曲张为鼻饲法的相对禁忌证。 长期鼻饲者应每天进行2次口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次。
鼻饲营养餐单:如何确保患者营养均衡? 鼻饲患者需要特别注意营养的摄入,以下是一些实用的建议: 优质蛋白的摄入:确保每天摄入足够的鱼肉、蛋、奶、虾等优质蛋白。蛋白粉并不是优质蛋白的最佳来源。无糖酸奶和牛奶可以作为加餐或佐餐,每四个小时左右喂一次饭,间隔2小时喂水和药物,以及果蔬汁。 栨쨏的多样性:每天摄入至少500克蔬菜,烹饪时不要过度煮烂,储存时不要密封在塑料袋中,洗菜前不要切碎,以免营养流失。尽量购买新鲜蔬菜,不要囤积过多。 全谷物食品的摄入:每天煮八宝粥,包括红豆、薏米、绿豆、黄豆、黑豆、白眉豆、白芸豆、鹰嘴豆、黄小米、黑米、中国燕麦(大麦)、藜麦、亚麻籽、花生、大枣等,保证碳水化合物的摄入量。 黄的食用:不要扔掉蛋黄,长期食用对我们的健康有益。我们这样吃快两年了,血脂正常。 㟦的烹饪:不要把所有生食材都放破壁机一起加热打碎,这样会破坏营养成分。肉类自己煮熟,菜单独煮,因为各自用的火候不一样。最好随吃随打,但如果做不到,就一起打了,24小时内都吃完。 ⚖️ 食物量的控制:如果对100克没有概念,最好做之前都称一称,免得多了吃不掉浪费。 通过这些方法,可以确保鼻饲患者的营养均衡,帮助他们更好地恢复健康。
护理病例讨论:实践与挑战 🠦䧐措施: 促进排便:建议多食粗纤维膳食,以增强肠蠕动。 必要时,可考虑灌肠或使用缓泻剂。 🠨经过灌肠等处理,患者每4-5日可自解大便一次。 🠦䧐诊断: 有皮肤完整性受损的风险,可能与长期卧床、营养差、水肿有关。 🠦䧐目标: 保持皮肤完整。 🠦䧐措施: 每2小时协助患者翻身、扣背一次,以防局部皮肤长时间受压。 保持床铺干净、整齐,防止皮肤受损。 提供营养丰富、高蛋白、高维生素、易消化、无刺激的流质鼻饲饮食。 保持皮肤清洁,每日给予温水擦浴,水肿及受压部位给予垫软枕。 🠨患者皮肤完整未受损。 🠤人提出讨论问题: 如何防止长期留置尿管病人的尿路感染? 肺部感染未改善,应做好哪些护理措施? 患者住院时间长,静脉穿刺困难,应如何解决?以后还应做好哪些方面? 🠨𝕯问题1:如何防止长期留置尿管病人的尿路感染? 李丽君:建议多喂水,增加尿量,以冲洗尿路。 杨欢欢:做好会阴擦洗,特别是冠状沟等容易藏污纳垢的部位。 欧阳蓓蕾:操作前尽量不导尿;操作中严格无菌操作,指导患者配合;操作后定时更换尿管,使用专用尿壶,尿袋不落地,保持引流通畅,定期化验尿沉渣和尿培养。翻身时尿管要低于腹部,防止牵拉;烦躁病人要抽出气囊内的水,用胶布固定。 问题2:肺部感染未改善,应做好哪些护理措施? 颜言:长期做好雾化吸入;吸痰时严格进行无菌操作,吸痰管一用一消毒。 李喜风:鼻饲时要抬高床头;鼻饲后不应立即给予吸痰,防止反流引起误吸。 郭佳丽:定时做好扣背,协助患者将痰液排除。 濮晓丽:防止异物坠入;气管切开患者注意有无皮下气肿,观察气肿面积有无增大。 问题3:患者住院时间长,静脉穿刺困难,应如何解决?以后还应做好哪些方面? 郭佳丽:遵循静脉穿刺原则:从远端到近端,选择合适的血管,不在下肢进行穿刺,防止血栓形成。 欧阳蓓蕾:加强肢体的功能锻炼以促进血液循环。
护理记录单模板大放送!快来领取吧! 护理记录单模板来啦,大家快来领取吧!有多少小伙伴需要的?快来看看这个模板吧! 早上护理交班模板 原有病人: 新入院病人: 转入转出: 出院: 现有病人: 特级护理: 新入院病人交班 患者信息:某某,50岁 诊断:高血压脑出血 意识:清醒 瞳孔:2.0 肌力:四级 入院时情况:心电监护、输氧、病重通知,血压180/100 医嘱执行:予(),之后血压波动在() 他科转入病人交班 患者信息:由ICU转入 现病人情况:参照新入院交班 手术病人交班(另写模板) 交原有病重病人 交原有普通病人 留置各种管道记录模板 胃管:患者吞咽障碍,遵医嘱留置胃管,插人深度()cm,鼻饲后无腹胀及反流,妥善固定。 尿管:患者自述排尿困难,触诊腹部肿隆,遵医嘱留置尿管,引流通畅,妥善固定,局部无肿胀,穿刺口敷料干洁,无渗出。 气管插管:患者呼吸急促,血氧饱和度低,在抢救室经口/经鼻行气管插管术,过程顺利,插管深度()cm,经导管内吸出()痰液,妥善固定好。 其他记录版本 发热:患者皮温高,自诉无畏寒寒战,汇报医生遵医嘱(),指导少量多次饮水,温水擦身,继续关注体温变化。1小时后复评。 疼痛:患者自诉感右手手术处持续性胀痛,NRS评分4分,无麻木,遵医嘱予(),继续关注疼痛情况。复评时间:静推15分钟后,肌注30分钟后,消化道1小时后。患者自诉感右手手术处胀痛较前好转,NRS评分2分。 恶心呕吐:患者自诉感恶心、呕吐一次,为胃内容物,约20ml,遵医嘱予()继续关注。半小时后复评。患者恶心较前好转,无呕吐。
IKAP理论在医学专硕毕业论文中的应用 知识教育:IKAP理论强调向患者提供准确、相关的健康信息,帮助患者了解疾病的知识,提高健康素养。例如,在消化性溃疡出血患者的护理中,通过IKAP理论干预模式,向患者传授关于疾病的知识,帮助他们更好地理解自己的病情和治疗方法。 갟갟ꊤ🡥닯过增强患者的信心和积极态度,IKAP理论帮助患者建立正确的健康信念,从而更加积极地配合治疗。例如,在胰岛素强化治疗患者中,通过IKAP理论的护理专案改善活动,提高了患者对治疗的信心和依从性,优化了低血糖处置结局。 𖢀♂️𖢀♀️𖢀♂️ 行为改变:IKAP理论还着重于引导患者改变不良的生活习惯和行为方式,促进健康行为的形成。在脑血管介入治疗患者的延续性护理中,通过IKAP理论的应用,帮助患者改善生活习惯,减少疾病复发的风险。 ️ ️ ️ 具体护理措施:IKAP理论在临床中的应用还涉及到具体的护理措施,如鼻饲管护理、留置尿管护理、气道护理、皮肤护理等,这些措施旨在提高患者的自我护理能力,减少并发症的发生,从而提高患者的生活质量。
鼻饲法操作指南:步骤详解与注意事项 鼻饲法适用于昏迷、口腔疾病、食管狭窄、颅脑外伤以及其他不能经口进食的患者。以下是详细的操作步骤: 评估与准备 评估患者情况,准备所需的用物,包括200ml的流质饮食,温度控制在38~40℃。 核对与解释 核对患者信息,解释鼻饲法的目的和操作过程。 患者体位 ️ 患者取座位、半坐卧位或仰卧位,颌下铺治疗巾,清洁通气良好的鼻腔。 测量插管长度 测量插管长度的方法有两种: 从发际到剑突的距离 从鼻尖到耳垂再到剑突的距离 成人插入胃内45~55cm。 润滑与插入 犦𖦦G段,沿一侧鼻孔轻轻插入。当导管插至咽喉部(10~15cm处)时,嘱患者做吞咽动作。 观察反应 如患者出现恶心,应暂停插管,嘱患者做深呼吸或吞咽动作;如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重新插入胃管。 昏迷患者 助患者去枕,将头后仰。插至咽喉部(10~15cm处)时,将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度。 确认胃管位置 确认胃管位置的方法: 注射器连接胃管末端,抽吸胃液时有胃液被抽出。 将听诊器置于患者胃部,注射器快速向胃内注入10ml空气,能够听到气过水声。 将胃管末端放入盛有水的碗中,呼气时无气泡溢出。 固定胃管 訃𖥸将胃管稳妥固定于面部。 注入食物 𒊦졧注食物或药物前,均要确认胃管在胃内并注入少量温开水。 每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,鼻饲温度在38~40℃。 鼻饲完毕,再注入少量温开水冲洗胃管。 整理与记录 将胃管末端反折,用纱布包好。安置患者、整理用物、洗手、记录。 通过以上步骤,确保鼻饲法操作规范,患者安全舒适。
鼻饲营养餐大全推荐! 氟婰 찟嚰营养师为你揭秘鼻饲营养餐的搭配秘诀! ꨛ白质、优质脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素,一个都不能少! 今日推荐食材:排骨高汤、牛里脊、藕片、西兰花、西红柿、莴笋、香菇、紫甘蓝、鸡蛋、有机小米、山药。 排骨高汤:鲜美滋补,富含营养,改善缺铁性贫血,补钙又养血。 駉里脊:高蛋白低脂肪,提高抗病能力,特别适合术后及病后调养。 쨗片:清脆爽口,富含维生素和膳食纤维,清热凉血,缓解便秘。 樥🥅蔬菜之王,富含维生素和矿物质,抗氧化又助消化。 西红柿:酸甜可口,富含抗氧化物质和膳食纤维,保护细胞免受损伤。 莴笋:清脆爽口,营养价值高,深受人们喜爱。 香菇、紫甘蓝、鸡蛋、有机小米和山药也各具营养特色,不容忽视。 ᦐ这些食材,为鼻饲患者提供全面的营养支持!
脑出血危机:高血压患者如何安全度险期? 高血压已成为常见的慢性疾病,而高血压脑出血更是严重威胁着人们的生命健康。很多人对高血压脑出血的危险期及护理方法并不清楚。当身边有人不幸患上高血压脑出血时,家属往往感到惊慌失措,不知该如何应对。对于患者和家属来说,他们迫切需要了解高血压脑出血的危险期是几天以及如何正确护理病人,以便更好地帮助患者度过难关。 高血压脑出血的危险期是几天该如何护理病人的解答 1.危险期一般为7-10天:高血压脑出血后的最初几天,患者病情不稳定,容易出现再出血、脑水肿等并发症,因此这一时期被视为危险期。在此期间,医护人员会密切观察患者的生命体征、意识状态等,及时调整治疗方案。 2.护理要点之密切观察病情:护理人员应密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,以及意识状态、瞳孔变化等。一旦发现异常,应立即通知医生进行处理。 3.护理要点之保持呼吸道通畅:及时清理患者口腔和呼吸道的分泌物,防止窒息。对于昏迷患者,可根据情况进行气管切开或使用呼吸机辅助呼吸。 高血压脑出血患者的饮食应注意什么? 首先,在患者昏迷或不能经口进食时,可给予鼻饲饮食。饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质食物为主。 其次,当患者恢复经口进食后,应逐渐过渡到半流质和软食。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,控制盐的摄入量。 最后,鼓励患者多饮水,保持大便通畅,避免用力排便导致血压升高。 高血压脑出血患者康复期应注意哪些问题? 第一,坚持康复训练。根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划,包括肢体功能锻炼、语言训练等。康复训练应循序渐进,避免过度疲劳。 第二,控制血压。患者在康复期仍需严格控制血压,遵医嘱按时服用降压药物,定期测量血压。 第三,心理护理。患者可能会因疾病产生焦虑、抑郁等不良情绪,家属应给予关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。 高血压脑出血是一种严重的疾病,患者在危险期需要密切观察和精心护理。家属和护理人员应了解相关知识,积极配合医生进行治疗和护理,帮助患者度过危险期,促进康复。#领航计划#
鼻饲餐分量配比指南㊰壦为鼻饲患者制作营养丰富的餐食吗?以下是一份实用的分量配比指南: 主食:220克(熟重),可以选择米饭、馒头、面条或杂粮。 樔쨏:400克(生重),至少包含三种蔬菜,并加入豆制品、红枣、花生等,为餐食增添营养。 牛奶:250毫升,为患者提供丰富的钙质和蛋白质。 鸡蛋:2个蛋白+1个蛋黄(熟重),提供优质蛋白质。 騂类:120克(生重),如鸡、鸭、鱼、猪肉或牛肉,每天轮换,为患者提供丰富的氨基酸。 禰240克,确保患者摄入足够的水分。 其他调料:仅需一点点油、盐和黑芝麻,为餐食增添风味。 奈𖤽方法:将所有食材放入破壁机,先“点动搅拌”打碎,然后选择“倍浓豆浆”功能,大约20分钟即可完成。 喂食方法:将制作好的鼻饲餐分5次喂食,每次220毫升,每两顿之间喂100毫升水,确保患者摄入足够的水分和营养。 ᦏ示:每个人的体质和情况不同,以上配比可酌情调整。同时,确保患者摄入足够的水果和零食,以补充维生素和能量。 ꥸ望这份指南能帮助您为鼻饲患者制作出营养丰富、美味可口的餐食!
汞中毒的症状有哪些?这篇文章带你了解 汞是我们熟知的重金属元素,一旦在人体内积累过量,便可能引发严重的健康问题---汞中毒。今天,我便为大家详细解析汞中毒的症状,帮助大家更好地认识这一潜在的健康威胁。 𘥏㨅症状:表现为牙龈肿胀、疼痛、出血和溃疡,以及口腔黏膜的充血、糜烂和溃疡。如果长期汞中毒,可能会损害牙周组织,出现牙齿松动甚至脱落现象。 𘦶化道症状:口服汞化合物或吸入汞蒸气后,患者可能会出现恶心和呕吐的症状,还会引起腹痛和腹泻,症状严重时可能出现血性黏液便和脱落的坏死组织。 𘧥经系统症状:汞中毒早期,患者可能会出现头痛和头晕的症状。随着病情不断发展,还可能导致患者失眠和多梦,影响睡眠质量,严重时会出现肌肉震颤现象。 𘥑𘧳症状:吸入汞蒸气后,患者可能会出现咳嗽和咳痰的症状,痰液中可能带有血液。在严重的情况下,可能导致患者呼吸困难,甚至发生呼吸衰竭。 当然了,汞中毒治疗期间个人护理也很重要,掌握以下注意事项,有利于身体好转。 1️⃣休息与饮食:汞中毒患者应注意休息,急性期中毒患者应绝对卧床休息。口腔糜烂或吞咽困难的患者应禁食,待病情好转后再转为鼻饲。 2️⃣口腔与皮肤护理:有口腔溃疡的患者应注意口腔卫生,饭后和睡前都要漱口。保持皮肤清洁卫生,出现红肿丘疹时要酌情湿敷。 3️⃣观察药物反应:在应用解毒剂后要注意观察患者有无头痛、呕吐肌肉痉挛、心率加快或血压升高、视物模糊等副反应。 好了,今天的分享就到这里。如果你觉得这篇文章对你有所帮助,快快点赞加收藏吧,以免以后找不到了哟✨✨。#领航计划#
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