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升降汤最新娱乐体验_升降汤方解(2024年11月深度解析)

内容来源：天津万源聚所属栏目：话题更新日期：2024-11-27

升降汤

枳壳配桔梗，天地升降利胸膈枳壳配桔梗可通肺利膈下气，为孟河丁甘仁公验用药对，主用于咳嗽痰气偏盛，胸膈气机不畅，其遗套方中治咳方药常用之，名曰“天地升降汤”。二药合用亦见于王清任名方，血府逐瘀汤，瘀血内阻胸中，气机郁滞，桔梗与枳壳合用，载药上行，一升一降，宽胸理气。凡治咳有痰，咳吐不畅，二药合用，可宣畅胸膈气机而利痰咳出。湿热可配半夏、陈皮、苏子等；热痰可配桑白皮、瓜蒌皮、川贝母，可辄手取效。若胸痹痰湿偏盛，胸膈气机郁窒不畅之胸闷或痰瘀互结之胸痹，用之亦效。功在开宣宽胸降气而利气机，使之贯通而助血行。故结胸证亦可用之配伍。胃病症状在胸脘，胀闷不适，可配伍运脾和胃或理气疏导之剂，如香砂养胃丸（汤）、柴胡疏肝散或泻心汤等，常有桴鼓之效。

脾升则健，胃降则和，大医张锡纯的升降汤，治理脾胃最好的方子——升降汤。专治胃胀、专治肚子胀、专治吃了不消化。野台参、生黄耆、白术、广陈皮、川厚朴、生鸡内金（捣细）、知母、生杭芍、桂枝尖、川芎、生姜。水煎服。这张升降汤是民国名医张锡纯的方子，张锡纯是谁，我们就不用多说了，在民国高手如云的时代，张锡纯老先生一枝独秀，被誉为“医界伟人”，放在现代，那绝对是老大级别的。为什么一定要给大家推荐这个方子呢？因为张锡纯老先生组的这张方子，把治疗脾胃病的精华彻底说透了。治疗脾胃病的精华是什么？不是补，不是滋，而是——升降。谁升谁降啊？脾升胃降。治疗脾胃病时，只要仅仅抓住这四个字，疗效绝对差不了。比你单纯地记住什么补脾、健脾强得多。什么叫脾升胃降？以我们吃的食物为例，食物进入胃肠，经过消化，分为精华和糟粕。其中的精华，需要靠脾的升清作用布散到全身，而糟粕，则需要靠胃的降浊作用，排出体外。这样，通过脾升胃降，不断地疏散精华、排出废物，让身体得到充分的滋养。其中，精华为清，废物为浊，清浊两道独立运行，有条而不紊乱。如果脾胃升降出现问题，就会导致精华无法布散全身，而糟粕也停留体内，如此一来，清浊混同，好比客厅和垃圾箱混在一块，你想想那场景恶不恶心。好东西出不去，烂在肠道里。坏东西也出不去，也堆在那里。胃肠成了垃圾场，所以胀闷就发生了，吃一点就胀，吃多了就闷，一点都不清爽。所以，脾胃升清降浊，对于人体是极端重要的。清代御医黄元御深谙此道，他说，脾胃如轴，肝心肺肾四脏如轮，只有脾胃这个轴运转得好，其他四脏才会好，生命的马车才会跑起来，人体才会从整体上好，脾胃升降一旦失常，全部脏器都会受累。所以，中医治疗脾胃病，根本就只有一个：恢复脾胃的升清降浊功能，这个是最高治则。如何恢复脾胃的升清降浊呢？那就用两队药：一队入脾升清，一队入胃降浊。升降汤主要就是这两组药构成的。脾的一组有野台参、生黄芪、白术；降胃的一组有广陈皮、川厚朴、生鸡内金、生姜。一.升脾的一组有野台参、生黄芪、白术 1.先看野台参。啥是野台参？其实就是党参。因为野生的党参主要产于山西五台山地区，所以就按照地名叫做野台参。现在很难找到野生党参，只能去药店购买，所以名字倒无所谓了。党参，甜甜的，黄色，甘甜补脾，黄色入脾，所以党参是入脾补气的，脾气主升，脾气足了，就像灌满氢气的气球一样，它会自动就会上升，所以健脾升清必用党参。 2.生黄芪，也是健脾益气的。因为它补气作用非常好，所以古代以“芪”命名。芪，通“耆”，就是德高望重的老人。有一个词语叫做耆宿，只有经验非常丰富、德行非常好的人才能被尊称这个名字。由此可见，黄芪补气也是德高望重、不可或缺的。脾气充足，才能实现升清。 3.白术，也是健脾益气的。中医中，术有两种，一种是这里的白术，还有一种苍术。苍术很燥烈，虽然也入脾胃，但是它以燥湿为主，而且因为气味猛烈，苍术还有解表所用。而白术就缓和得多，白术是以健脾为主，燥湿为辅，它燥湿的力量不如苍术，而且也没有发散之力，所以主要就是健脾益气的。张锡纯很喜欢用白术，因为把白术切开之后，就会流出一些液体，张锡纯认为这些液体对于健脾是非常有益的，可以投脾之所好。脾高兴了，就会加速运转，实现升清。二.降胃的一组药有广陈皮、川厚朴、鸡内金、生姜。 1.广陈皮，就是广东新会的陈皮。一般认为，新会陈皮是地道药材，质量最好。别的地方的行不行呢？也行，但是质量不如新会的好。陈皮就是橘子皮，把橘子皮晒干，放久一点就是陈皮。为什么都是橘子皮，非要新会陈皮才好？是炒作吗？还真不是。道地药材，还真有它的特殊之处。比如，山东也有枸杞，但是山东的枸杞子长得非常矮，顶多也就长到你的膝盖那么高。但是，到了宁夏，枸杞树能长到两三米、甚至三四米，像一棵大树一样，可见道地药材是自然的产物，这个自然属性很难改变，也羡慕不来。陈皮入胃，能够促进胃气下行，气行则胀消。所以陈皮是理气药。吃多了、吃撑了，可以用陈皮泡点水喝，能够消胀。 2.川厚朴，就是长于四川的厚朴。这也是道地药材。厚朴，进入人体之后行走得非常快，而且是直直往下走。从胃到小肠到大肠，厚朴像关云长一样，过五关斩六将，一刻不停向下走。所以说，厚朴走而不守。著名的大承气汤，里面就有厚朴，可以将肠道中的大便一股脑地推出去。所以，厚朴是行气消胀第一药。 3.鸡内金。鸡内金，是鸡的砂囊内壁，鸡的砂囊就好比人的胃。鸡没有牙，但是能吃石头，可见其砂囊能够化物。中医运用鸡的胃来补人的胃，这叫以脏补脏。它能够增强胃的消化功能，胃强大了，消化食物才快，食物才不会老停在那攻撑作胀。 4.生姜。就是我们平时吃的姜。姜茶不仅有暖胃的功效，还有降胃的功效。呕吐的时候，一定要用生姜，就是因为它擅长降胃气。胃气下行，也有利于消除胀满。三.说完了升脾降胃的药，还剩下几味药，比如桂枝、川芎、知母、白芍。桂枝和川芎，这两味药是疏肝的，为什么治疗脾胃病需要疏肝呢？张锡纯在这个方子后面解释了，因为脾胃一虚，就会引发肝木横逆，这叫木克土。所以，为了防止肝气横逆犯胃犯脾，就需要疏散一下肝气，肝气被疏散了，就不会那么横冲直撞了，脾胃就免于受到制约。为什么需要知母和白芍呢？因为前面用了很多黄芪、党参之类的药，后面还有陈皮、厚朴，这些药都偏于温燥。过于温燥，就会耗损脾胃的津液，造成脾阴不足、胃阴不足，甚至用黄芪、党参太多还会引起胆火上逆，所以为了防止温补过头，就用了一些凉药来反佐，知母可以滋胃阴、清胃热，白芍可以清胆火。升降汤的解释就完了。它以升脾降胃为主，还能照顾到疏肝。如果大家吃饭就胀，可以抓10服药，吃完后一定会感受到很轻松的。淄博ⷥ𙿦ˆ中医

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