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医院质量管理权威发布_医疗质量6个方面(2024年11月精准访谈)

内容来源：天津万源聚所属栏目：观点更新日期：2024-11-28

医院质量管理

@首都健康@健康大兴@健康中国@爱我大兴社区网【医院动态】院感护理携手共谋导管固定降低感染风险为快速提升基础质量管理，推进医院感染控制的高质量发展，大兴区院感质控中心特邀请北京医院院感与护理团队于11月22日下午，在大兴区人民医院举办“院感护理携手，共谋导管固定降低感染风险”医院感染管理培训班。培训班以线上线下相结合的形式开展，来区内50余家医疗机构和线上30余家医疗机构的350余名院感专兼职人员参加培训班。副院长袁景林在致辞时表示，随着医疗质量的高质量发展，院感要为医疗质量快速、高质量发展保驾护航，院感管理者要努力践行使命和责任，贴近临床，以基础质量为切入点，以院感监测为方法，及时发现风险，提出预警、推进措施执行。培训班还邀请了北京医院感染管理处处长蔡虻进行授课，她就“导管固定与预防感染的关系”与大家分享经验。随后，北京医院护理部副主任王霞、护理质控组护士长宋葵分别以“导尿管固定”和“静脉导管固定”为题进行了课题分享，向大家传授临床经验，手把手的教授不同类型静脉导管的固定方法，并采用讲授与实操相结合的形式，让大家参与其中。本次培训班从不同的角度共同探讨提升基层医院感染管理的工作策略，分享管理经验。各位专家围绕导管相关感染问题，展开精彩的论述，聚焦基础质量管理，从而达到降风险、保安全的目的，努力推进院感专业在医疗高质量发展进程中发挥重要的作用。院感科杨艳秋

医院护理质量管理体系：全方位保障患者安全 ### 护理质量管理体系概述 𐟓Š 在医院护理工作中，确保患者安全和质量是首要任务。为了实现这一目标，医院建立了完善的护理质量管理制度，涵盖了从基础护理到特殊护理单元的全方位管理。护理质量管理制度 𐟏劦ˆ员与分工护理质量考核组：由部分病区护士长组成，负责体温单、医嘱单、护理记录、护理评估单等书写质量的检查。医院感染控制护理质量考核组：由科护士长担任组长，成员包括部分病区护士长，负责空气、物品、器械消毒、操作消毒隔离规范、护理设施、手卫生、消毒监测、医疗废弃物分类处置等。护理安全管理质量考核组：由科护士长担任组长，成员包括部分病区护士长，负责病区安全管理、急救物品及药品、特殊仪器、普通物品、高危药品、毒麻、精神类药品管理、护理安全（不良）事件等。病区管理质量考核组：由科护士长担任组长，成员包括部分病区护士长，负责护士素质、环境管理、业务管理、护士长台账、满意度调查等。特殊护理单元质量考核：由上述5组成员根据每月护理质量考核计划及安排进行考核，包括重症医学科、新生儿重症、产房、门诊、急诊科、洁净手术部、血液透析室、消毒供应中心、介入室、内窥镜室、高压氧科等。质量控制标准 𐟓 护理质量控制标准包括但不限于：基础护理质量、危重患者护理质量、护理文书书写、医院感染控制、病区管理、急救物品及各类药品管理、患者对护理服务满意度、特殊护理单元质量标准（重症医学科、新生儿重症、产房、门诊、急诊科、洁净手术部、血液透析室、消毒供应中心、介入室、内窥镜室、高压氧科等）。质控检查要求与安排 𐟓… 三级质控组长：每季负责安排质控人员名单和质控科室，每季随机参加各组的三级质控检查。各组组长：负责组织本组成员严格按照质量标准每月不定期进行质量考核，于每月25日前将质控结果电子版上报护理部。护理部：将各质控小组考核情况进行统计分析，量化评分，报送医院质控办予以通报。护理部科务会：讨论当月三级质控结果，每月召开全院护理质量讲评会，反馈、公布质控结果，持续改进护理质量。各病区护士长：进行讨论分析，制定改进措施并实施。科护士长：每月追踪本片区质量改进效果，并有评价。每月按质量考核结果排名，年终对质量考核优秀的个人及护理单元给予表彰奖励。二级质控二级质控由科护士长安排本片区护士长进行每月一次的护理质量考核。二级质控结果由科护士长进行分析整理，每月召开分管片区护理质量讲评会，质控结果反馈给病区护士长，讨论分析存在问题并提出整改措施，并有效果评价。二级质控结果于每月25日前将质控结果电子版上报护理部。一级质控一级质控由护士长安排本科室护理质控组人员进行每周一次全面护理质量考核。一级质控结果由护士长进行分析整理，每周反馈质控结果，每月召开护理质量讲评会，对存在问题讨论分析并提出整改措施，有效果评价。专项质量控制护理部组织专人对住院患者压疮、跌倒、管道等进行专项质量控制。各级质控人员不得隐瞒和漏报护理安全（不良）事件，违反规定者，将按医院有关规定要求处理。考核结果与持续改进 𐟓ˆ 护理质量考核结果作为科室护理质量持续改进的依据，同时纳入护士长综合目标管理考核指标体系。通过持续的质量改进，确保患者安全，提升护理服务质量。护理查对制度 𐟔 护理查对制度是确保患者安全的重要环节。要求按要求认真执行，患者身份确认必须至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份，并让患者或其近亲属陈述患者姓名和/或核对腕带。禁止仅以房间或床号作为识别的唯一标识。有疑问时应及时澄清。通过这些措施，医院护理质量管理制度旨在为患者提供最安全、最优质的护理服务。

提升医疗质量在行动 | 第19期太原市第三人民医院开展质控员代表交流座谈会为认真贯彻落实《全面提升医疗质量行动计划（2023—2025）》要求，进一步发挥好专业人员在医院质量管理工作中的作用，11月26日，考核办组织医疗、护理、检验、药剂等临床、医技相关科室质控员代表就如何更好的开展好医院质量管理工作进行深入交流和探讨。通过交流，大家建言献策，为下一步医院加强基础质量安全，夯实结构质量，健全质量管理组织体系，充分运用好质量管理工具奠定基础。「太原市第三人民医院」太原ⷥ䪥ŽŸ市第三人民医院

【影响医疗事故责任认定的因素有哪些】医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。𐟘𑊥‘生医疗事故的原因可能是多方面的，比如： 1.医务人员的诊疗护理过失𐟘导š这是医疗事故发生的主要原因之一。医务人员在诊疗护理过程中，没有尽到应有的注意义务，导致患者受到损害。 2.医疗设备和药品的问题𐟘민š医疗设备和药品的质量问题，也可能导致医疗事故的发生。 3.医院管理不善𐟘㯼š医院的管理不善，也可能导致医疗事故的发生。比如，医院没有对医务人员进行培训，导致医务人员的技术水平不高；医院没有对医疗设备和药品进行严格的管理，导致设备和药品的质量问题。发生医疗事故后，患者可以通过以下途径维护自己的权益： 1.与医疗机构协商解决𐟘：患者可以与医疗机构协商解决医疗事故的赔偿问题。 2.向卫生行政部门投诉𐟘᯼š患者可以向卫生行政部门投诉医疗机构的医疗事故行为。 3.向人民法院提起诉讼𐟘䯼š患者可以向人民法院提起诉讼，要求医疗机构承担医疗事故的赔偿责任。总之，医疗事故是一件非常严重的事情，不仅会给患者带来身体和心理上的伤害，也会给医疗机构带来负面影响。因此，医疗机构和医务人员应该加强管理，提高医疗质量，避免医疗事故的发生。𐟘𗀀

#医院# 【2024年终盘点：三级医院现场评审迎检指引丨职能部门及业务科室迎评必备清单（百度APP已发布）】杏林职苑根据《三级医院评审标准（2022年版）》要求，全面梳理现场检查迎检必备清单，包括核心制度、医疗技术、医疗安全、诊疗质量、护理质量等核心模块职能部门和业务科室迎评必备清单： 01十八项核心制度等级医院评审现场检查【职能部门】迎检指引 02十八项核心制度等级医院评审现场检查【业务科室】迎检指引 03三级医院评审之“医疗技术临床应用管理”现场评审：医务部迎评必备清单 04三级医院评审之医疗安全风险防范管理现场评审：迎评必备清单123条 05三级医院评审之诊疗质量保障现场评审「职能部门」迎评必备清单 06三级医院评审之诊疗质量保障现场评审「临床科室」迎评必备清单 07三级医院评审之诊疗质量保障现场评审「门急诊与医技」迎评必备清单 08“护理质量保障与持续改进”三甲评审：护理部迎评必备清单60条 09三级医院评审之药事质量管理现场评审：药学部迎检必备清单61条以上清单可供三级医院现场评审迎检参考。关注杏林职苑，获取清单全文～～

2024版三级公立医院绩效考核全攻略三级公立医院在我国医疗体系中占据着举足轻重的地位，其服务质量直接关系到广大人民群众的健康福祉。因此，制定一套科学、合理的绩效考核手册，对于提升三级公立医院的服务质量、促进医疗体系的健康发展具有重要意义。首先，绩效考核手册需要明确考核的目标和原则。考核目标旨在通过评价医院的服务效率、医疗质量、患者满意度等多个维度，全面提升医院的医疗服务水平。考核原则上，应坚持公平、公正、透明，确保考核结果的客观性和权威性。其次，绩效考核的内容应涵盖医院的各个方面。从医疗服务质量、医疗安全管理、医疗服务效率、医疗创新能力、患者满意度等方面进行全面评价。其中，医疗服务质量是考核的核心，包括诊疗质量、手术成功率、药品使用合理性等指标；患者满意度则通过患者调查问卷等方式，了解患者对医院服务的真实感受。再者，绩效考核的方法和程序也需科学设计。建议采用定性与定量相结合的评价方法，既有具体的数据支持，也有专家的主观评价。考核程序上，应实行定期考核与不定期抽查相结合的方式，既能保证考核的常态化，也能增强考核的突发性和有效性。最后，绩效考核结果的应用也是提升医院服务质量的关键环节。考核结果应作为医院管理改进、人员晋升、奖惩分配的重要依据，真正将考核结果与医院的发展紧密结合起来。综上所述，三级公立医院绩效考核手册的制定应遵循科学性、全面性、公正性的原则，通过细致的考核内容、合理的考核方法和程序，以及有效的结果应用，不断提升三级公立医院的服务质量，满足人民群众的健康需求，促进我国医疗体系的持续健康发展。

华中科技大学医药卫生管理学院 𐟎“ 华中科技大学医药卫生管理学院，专业设置独具匠心，包括社会医学与卫生事业管理、医院管理、卫生信息管理以及图书情报。这些专业竞争相对较小，是那些寻求在经管类领域寻找小众但充满潜力的方向的学生的理想选择。𐟒𜊊𐟏† 每年都有不少学生在这里实现逆袭，抓住这个机会，你也有可能成为下一个成功者！𐟏… 𐟓… 报名截止日期为今天17:00，赶快行动吧！𐟏ƒ‍♀️𐟏ƒ‍♂️ 𐟌Ÿ 除此之外，还有更多机会等待你去探索，比如北京理工大学国际组织创新学院的工商管理学和法学（非法本）专业，武汉大学质量发展战略研究院的宏观质量管理专业，以及武汉大学董辅礽经济社会发展研究院的健康经济学专业。𐟌𐟓š 𐟔堦�𑉥䧥�›𝥮𖦖‡化发展研究院的文化产业管理专业也是另一个不容错过的机会。𐟎�“ˆ 𐟓⠦Š“紧时间，不要让这些机会溜走！𐟌Ÿ𐟌Ÿ𐟌Ÿ

护理十八项制度，详解！探索医疗质量安全管理的奥秘，我们为您精心准备了《医院医疗质量安全管理护理十八项核心制度》的PPT培训课件。𐟓š 𐟔 深入剖析：医疗质量安全管理的核心原则护理十八项制度的详细解读制度汇编的精华，质量管理的基础 𐟎Ÿ𙨮�‡：提升医疗护理质量确保患者安全优化医疗流程 𐟓ˆ 培训内容：制度口诀：轻松记忆，快速掌握检查要点：明确标准，确保执行核心制度：重点突出，一目了然 𐟛 ️ 培训形式： 24小时自动发货，方便快捷可编辑，可根据需求调整可发邮箱，随时随地学习 𐟌Ÿ 特色亮点：制度汇编：29套精选制度，覆盖全方位质量管理：严格把控，确保制度执行 𐟓š 适用人群：医院管理人员护理团队成员医疗质量安全相关人员 𐟒ᠦ示：培训课件可编辑，满足个性化需求 24小时自动发货，随时开始学习 𐟏堦Ž⧴⥌𛧖—质量安全管理的精髓，提升您的专业素养，我们与您同行。𐟌ˆ

近年来，“城管外包”“辅警外包”“12345 外包”“医院外包”“自来水外包”等现象引发了广泛的社会关注和讨论。人们对此感到困惑和担忧，质疑社会是否在推卸责任，将本该由政府和公共机构承担的职责随意外包出去。然而，对于这些外包现象，我们不能一概而论地进行批判，而应该从多个角度进行客观分析。一方面，外包服务在一定程度上有其合理性和积极意义。首先，随着社会的不断发展和进步，公共服务的需求日益多样化和复杂化。政府和公共机构在资源有限的情况下，难以完全满足所有的需求。通过外包，可以引入社会力量和专业机构，利用他们的专业优势和资源，提高公共服务的质量和效率。在城市管理icon中，引入专业的物业公司icon进行部分区域的管理，可以借助其在环境卫生、设施维护等方面的经验和技术，提升城市的整体形象。在医院管理中，将一些后勤服务外包icon给专业的公司，可以让医院更加专注于医疗服务，提高医疗水平。外包服务可以降低公共服务的成本。政府和公共机构在提供公共服务时，需要投入大量的人力、物力和财力。通过外包，可以将一些非核心业务外包出去，减少机构的运营成本。同时，外包服务通常采用市场化的竞争机制，能够促使服务提供商提高服务质量、降低服务价格，从而实现资源的优化配置。另一方面，外包服务也确实存在一些问题和风险。首先，外包可能导致服务质量不稳定。由于服务提供商的水平参差不齐，一些外包公司可能为了追求利润最大化而降低服务质量。例如，在城管外包中，可能出现外包人员执法不规范、粗暴执法等问题，损害政府的形象和公信力。在医院外包中，如果外包公司不能严格遵守医疗规范和质量标准，可能会给患者的健康带来风险。外包可能引发权力寻租和腐败问题。在外包过程中，如果缺乏有效的监督和管理，可能会出现权力滥用、利益输送等现象。一些政府官员可能利用外包的机会为自己或特定利益群体谋取私利，破坏公平竞争的市场环境。为了充分发挥外包服务的积极作用，同时避免其带来的问题和风险，我们需要采取一系列措施进行规范和管理。政府和公共机构应该明确外包的范围和标准。对于哪些业务可以外包、哪些业务不能外包，应该有明确的规定。同时，要制定严格的外包服务质量标准和考核机制，确保外包服务提供商能够按照要求提供高质量的服务。要加强对外包服务的监督和管理。建立健全监督机制，加强对外包公司的日常监管，及时发现和纠正问题。同时，要建立投诉处理机制，让公众能够及时反映外包服务中的问题，保障公众的合法权益。要提高外包服务的透明度和公开性。在外包过程中，应该充分公开信息，让公众了解外包的项目、服务提供商、服务质量等情况，接受社会的监督。外包服务是一种复杂的社会现象，我们不能简单地将其视为推卸责任的行为。在合理利用外包服务的同时，我们必须加强规范管理，确保外包服务能够真正为公众提供高质量、高效率的公共服务，推动社会的和谐发展。#动态连更挑战# #热点引擎计划# #我要上热门#

【明光市人民医院获批2024年第一批国家县域慢病管理中心认证单位】日前，2024年第一批国家县域慢病管理中心评审工作圆满完成，明光市人民医院榜上有名，成为2024年第一批国家县域慢病管理中心认证单位，也是全省唯一一家获得此项殊荣的县级医院。明光市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、养生保健为一体的现代化三级综合性医院，先后被安徽省确立为首批40家省级建立健全现代医院管理制度试点医院、全省50家县级医院医疗服务能力提升工程试点医院，首批入选国家“千县工程”县级医院。下一步，明光市人民医院将充分发挥医疗机构服务体系的整体功能，积极探索慢病管理的新模式，持续提高慢病管理的效果和质量，推动医防融合，为县域居民健康护航。

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