当前位置：网站首页 » 观点 » 内容详情

增生性肠息肉权威发布_增生性肠息肉会癌变吗(2024年11月精准访谈)

内容来源：天津万源聚所属栏目：观点更新日期：2024-11-27

增生性肠息肉

检查出肠息肉，一定要去切除吗？[苦思冥想] 当检查出肠息肉时，很多人心中都会纠结：一定要切除吗？答案并非绝对，而是要综合多方面因素来判断。[思考] 一、先考虑息肉类型一般来说，腺瘤性息肉癌变的可能性相对较大，特别是绒毛状腺瘤息肉，其癌变率较高，通常建议切除。而炎性息肉、增生性息肉等，癌变风险相对较低。这种情况下可以先进行密切观察和对原发病的治疗，不一定马上切除。二、息肉大小通常，直径大于2厘米的息肉恶变风险明显增加，一般建议切除。对于较小的息肉，如直径小于0.5厘米，如果是低风险类型，可在医生的指导下选择定期复查肠镜，观察息肉的变化情况。三、患者因素对于年轻、身体状况较好且息肉有潜在风险的患者，切除息肉可能是较为积极的选择，以防止日后癌变。但对于一些高龄、合并多种严重基础疾病（如严重心肺功能不全、肝肾功能衰竭等），手术切除息肉可能带来的风险较大。四、遗传因素如果家族中有结直肠癌病史，患者检查出肠息肉后，即使息肉较小或看似良性，也往往建议切除，因为这类人群患癌风险本身较高。检查出肠息肉后是否切除不能一概而论。患者应与医生充分沟通，医生会综合息肉的类型、大小、患者的年龄和身体状况等多方面因素，制定出最适合的个性化治疗方案，以保障患者的肠道健康和生命安全。[鲜花]

肠道息肉：当心癌变风险！肠道息肉是什么？肠道息肉就像是肠道上长出的小肉疙瘩，是肠黏膜表面异常生长的组织。在确定病理类型之前，我们都统称它们为息肉。这些小肉疙瘩可以出现在肠道的任何部位，但结肠和直肠的息肉最为常见。哪些息肉容易癌变？并不是所有的息肉都会癌变哦。根据病理学类型，息肉可以分为肿瘤性和非肿瘤性两种。肿瘤性息肉：管状腺瘤：虽然癌变率相对较低，大约在10%-15%之间，但还是需要保持警惕。绒毛状腺瘤：这种息肉的癌变率较高，可以达到50%。管状绒毛状腺瘤：癌变率介于两者之间。非肿瘤性息肉：包括炎症性息肉、增生性息肉和错构瘤性息肉。哪些人是肠息肉的高危人群？长期便秘：大便长时间滞留在体内，有害物质刺激肠黏膜，增加息肉风险。炎症刺激：肠道长期发炎，黏膜受损后在修复过程中可能形成息肉。饮食不当：高脂肪、高蛋白、低纤维饮食会增加肠息肉的发病率。遗传因素：有肠息肉家族史的人患病风险较高，与基因突变有关。如何预防肠息肉？戒烟限酒：吸烟和饮酒都容易改变体质，诱发肠道息肉的发生。清淡饮食：尽量食用新鲜的水果蔬菜，避免加工肉类和红肉类的过多摄入，这些都会增加肠道息肉的风险。保持大便成形通畅：避免便秘及腹泻，两者都容易诱发肠道息肉。规律休息：保持充足的睡眠，避免熬夜和劳累，减轻心理压力，有助于减少肠道息肉的发生。定期体检：定期进行结肠镜检查，以便早期发现和处理肠息肉。药物治疗：阿司匹林、塞来昔布等可在一定程度上减少肠道息肉的发生，但需在专业人士指导下使用。通过这些方法，我们可以更好地预防肠息肉的发生，降低癌变的风险。记得定期检查，保持健康的生活方式哦！ 𐟌🰟’ꀀ

定期肠镜检查很有必要，因为多达 40% 的人由肠息肉。主要有两种类型：增生性息肉很小，生长在结肠末端附近，不会变成癌症。腺瘤性息肉影响更多的人。如果它们很大，就更有可能变成癌症，但通常需要数年时间。大多数息肉仍是非癌性的。

息肉是不是癌症“前身”？体检发现息肉，你该这样做... 息肉，是指人体组织表面长出的赘生物。很多人在体检时查出长有息肉，都会十分恐慌。听说，息肉可是癌前病变的征兆啊！这种说法到底是有据可循还是耸人听闻呢？肠息肉肠息肉大致可分为两种：非腺瘤性息肉和腺瘤性息肉。非腺瘤性息肉主要包括炎性息肉或增生性息肉，这些息肉都是良性，发生癌变的几率比较小，有些炎症刺激形成的息肉随着炎症好转，自己会消失。但腺瘤性息肉可就不一样了，它的癌变率非常高。有数据显示，大约70%的结肠癌都是由腺瘤性息肉演变而成的。从息肉发展到肠癌，大概需要10—15年的时间。而在体检过程中，查出的腺瘤性息肉的概率是非常高的。好在，结直肠癌算是比较好预防的一种癌症，只要及时切除息肉，就能有效阻止癌变发生。建议以下高危人群每年做一次胃肠镜检查： 1.家族成员中有结肠癌或结肠息肉者； 2.长期摄入高动物蛋白、高脂肪、低纤维素、油炸食物； 3.年龄大于50岁者； 4.有相关疾病，如肝硬化、乳腺癌、输尿管和肠癌等。胃息肉胃息肉起源于胃黏膜上皮细胞凸入胃内的隆起性病变，病因可能与胃内炎症刺激、饮酒、幽门螺杆菌感染、饮食等因素有关。与肠息肉相比，胃息肉发生的概率会小一些，但也不能掉以轻心。通常，增生性息肉癌变率约为0-5%；腺瘤性息肉癌变率一般在25%-50%。同样，对于直径超过2厘米、恶变率较高的息肉，及时切除是最好的办法。以下胃癌高危人群也应每年做一次胃肠镜检查： 1.年龄超过45岁以上人群； 2.有胃癌家族史的人； 3.有胃部慢性基础疾病的人； 4.有溃疡、慢性萎缩性胃炎、癌前病变的人； 5.幽门螺杆菌感染者。胆囊息肉大部分胆囊息肉都属于良性息肉，包括胆固醇息肉、炎性息肉、增生型以及混合型息肉等。但少数息肉也有恶变的可能，这些息肉大多具有以下特征： 1.息肉是单发状态，且息肉基底广蒂； 2.息肉大于1厘米，呈持续性增长状态；胆囊息肉主要的治疗方法是根据患者的身体状况和息肉大小，采取保胆取息，或者手术切除病变的胆囊。通常，胆囊息肉可以通过B型超声检查发现，这也是随访复查的主要方法。对于一些特殊的病变，则需要进一步的增强CT或增强核磁检查。以下是胆囊息肉容易癌变的高危人群，建议每年定期复查： 1.有胆结石、胆囊炎等类症状的患者； 2.存在胆囊癌家族史； 3.高脂血症人群

【3种食物经常吃，肠道或容易长息肉！管着点自己的嘴巴】 01高脂肪食物如油炸食品、快餐、糕点等。这类食物所含的脂肪多为饱和脂肪，可能会刺激肠道内壁细胞增殖，从而导致息肉的形成。另外，高脂肪食物还可能促进肠道炎症和细胞异常增生，进一步增加肠道息肉的风险。 02加工肉类如香肠、热狗、腌肉等。这类食物含有大量的硝酸盐和亚硝酸盐等化学物质，可能会在肠道内转化为致癌物质，从而增加肠道息肉和肠癌的风险。 03红肉如常见的牛肉、羊肉等。这类食物含有大量的胆固醇和饱和脂肪酸，过多摄入会增加肠道息肉的风险。预防肠道息肉怎么做？ 01多吃新鲜果蔬新鲜蔬果中的膳食纤维可以帮助清除肠道内的废物和毒素，维持肠道菌群平衡，从而降低肠道息肉的风险。 02减少脂肪摄入主要是减少油炸食品、快餐、糕点的摄入量。 03少吃加工肉类可以选择健康的食品，如瘦肉、鸡蛋、鸡肉、虾肉等。 04保持充足饮水建议每天至少喝8杯水，还可以适当饮用有益于健康的茶水，如绿茶、菊花茶等。 05坚持适当的运动建议每周至少花费150分钟的时间用来进行中等强度有氧运动，如快走、游泳、跑步等。出现肠道息肉怎么办？肠息肉一般可分为炎症性、增生性、腺瘤性等。其中炎症性、增生性息肉为非肿瘤性息肉，几乎不会发生癌变；而腺瘤性息肉则具有一定的恶变率。研究表明，绝大部分的结肠癌由腺瘤性息肉缓慢转变而来，而由肠息肉转变为肠癌平均需要5~10年的时间。由于人体胃肠道存在丰富的淋巴组织，它是机体免疫功能的重要组成部分。因此，对于肠道腺瘤性息肉的患者，不仅要切除息肉，还要结合中药治疗。中医并没有明确记载的“肠息肉”的病名，但根据其表现出的临床特点可归属于中医肠癖、癥瘕、积聚、飧泄、肠风下血等范畴。治疗上应以补气健脾为治疗的总原则，再根据患者的证型采取健脾运中、温阳运脾、补脾升清是具体治法。如何发现肠息肉？绝大部分的肠息肉早期并没有明显不适，只有当息肉较大时才可能会出现腹痛、便血、便秘、腹泻等症状。目前为止，肠镜是最直观、最可靠的首选检查。医生建议以下四类人群要进行定期筛查：年龄大于40岁；有结肠息肉或结肠癌家族史；有不良饮食生活方式；炎症性肠病等高危人群，应尽早进行肠镜检查。

肠道长了息肉，上厕所会有4个提示，别怪我没提醒您！肠息肉是指肠道内部的息肉样病变，是一种相对普遍的消化系统问题。肠道内形成息肉的原因多种多样，包括先天性因素、后天性变化及机械性损伤等。息肉可以被划分为良性和恶性。一般而言，增生性的病理性息肉被认为不会引发癌变。然而，最新的研究表明，如果息肉的体积足够大并且存在时间较长，其发生腺瘤变的风险也不容忽视。因此，及时发现肠内息肉对于癌症预防至关重要。当肠道中出现息肉时，患者可能会出现以下四个提示： 1、排便困难息肉会在肠道内突出处于异常组织，导致排便时可能遭遇阻碍，从而造成排便困难。如果长时间感到排便不顺畅，应及时就医并进行全面的肠道检查，以免延误治疗。 2、频繁腹痛肠息肉可能导致反复的腹痛。肠道内息肉的持续生长可能引发肠道堵塞，进而导致腹痛的发生。 3、便血现象随着息肉生长到一定程度，它可能会导致大便中带有血液。这通常是因为息肉在排便过程中受到挤压或摩擦，导致其表面破裂出血。值得注意的是，便血可以由多种因素引起，如痔疮或肛裂等，发现便血后应及时就医进行检查。 4、大便变细、排便不尽息肉的生长会占据肠腔，从而使肠道变窄，进而影响大便的形状和通过速度。除了大便变细和排便不尽外，患者还可能会出现其他症状，如息肉导致肠道蠕动减缓，从而引发便秘、腹胀等不适。拖延肠道疾病的治疗可能引发多种并发症，因此务必给予足够的重视。建议养成良好的卫生习惯和健康饮食，一旦发现症状，及时进行肠镜检查，以实现早预防、早发现、早治疗。我是北京公立三甲医院主任医师，北京中医药大学教授，博士生导师，国家重点研发计划首席专家，王济医生。如果哪位朋友有肺结节，甲状腺结节，乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等，你不要再为了问几个问题，千里迢迢来北京了，先在线上咨询！

带病投保攻略：常见疾病如何顺利投保？大家都知道，身体不好买保险确实有点难，但并不是完全没戏。今天我就来给大家讲讲如何带病投保，常见的一些疾病该怎么处理。 𐟌Ÿ𐟌Ÿ𐟌Ÿ 𐟌ˆ 结节类疾病投保指南乳腺/甲状腺结节已手术的情况：只要术后半年病理结果为良性，没有其他异常情况，基本上可以正常承保。未手术的情况：需要看结节的评级。如果是1~2级结节，正常承保的几率比较大；其他结果则可能是除外承保。肺结节正常承保条件：已手术且术后结果为良性、无不典型增生，满足这些条件有机会标准体承保。否则，其他结果多为除外承保甚至拒保。 𐟌ˆ 肠胃疾病投保指南肠息肉重疾险：息肉性质需为增生性息肉或炎性息肉，已手术切除且病理结果为良性。医疗险：治愈满一年且无复发。急性肠胃炎重疾险：治愈满3个月。医疗险：要求为单纯急性肠胃炎，部分医疗险要求单次发作。急性肠胃炎重疾险：治愈满3个月或手术切除后无后遗症情况。医疗险：术后满6个月且无后续后遗症。 𐟌ˆ 三高人群投保指南高血压舒压张＜150mmgh或＜100mmgh的人群，承保几率比较大。高血糖妊娠高血糖：无确诊糖尿病，分娩后正常。非妊娠高血糖：无确诊糖尿病，血糖＜7mmol/L。高血脂总胆固醇和甘油三酯数值符合健康告知，即可正常投保。 𐟌ˆ 乙肝人群投保指南乙肝病毒携带多数重疾险可以标准体承保；医疗险则除外承保。小三阳重疾险或需人工核保；医疗险则除外承保。大三阳重疾险、医疗险：最好结果除外承保，多数产品直接拒保。 𐟌ˆ 贫血人群投保指南地中海贫血重疾险：无输血、骨髓移植等治疗，近6个月内最近一次血常规检查血红蛋白正常。医疗险：核保条件较为宽松，多数可标准体承保。缺铁性贫血重疾险：无输血和贫血相关症状，近6个月内最近一次血常规检查男性血红蛋白不低于100g/L，女性血红蛋白不低于95g/L。医疗险：轻度贫血（男性不低于10g/dL或100g/L，女性不低于9g/dL或90g/L)且贫血程度稳定6个月以上。 𐟌Ÿ𐟌Ÿ𐟌Ÿ𐟌Ÿ𐟌Ÿ 有任何保险疑问，随时可以问我哦！帮你看看如何顺利投保！

#什么样的肠息肉需要及时处理# 肠息肉是指肠道黏膜上异常生长的组织，它们可能是良性的，但也可能是恶性的或是具有恶变潜能的。以下几种肠息肉通常需要及时处理： 1、腺瘤性息肉：属于癌前病变，有较高的癌变风险，一旦发现应尽快切除。 2、幼年性息肉：多发生于儿童或青少年，虽然癌变风险较低，但可能会引起出血、贫血等并发症，因此建议切除。 3、增生性息肉：可能合并腺瘤，建议在医生建议下进行切除治疗。 4、大型息肉：直径超过1厘米的息肉，可能增加患结直肠癌的风险，建议切除。 5、高度异型息肉：细胞结构异常和增生速度快的息肉，容易恶变为癌症，建议切除。 6、多发息肉：即使单个息肉较小，如果数量较多，累积的恶变风险也会增大，建议切除。 7、伴有症状的息肉：如引起反复的腹痛、腹泻、便血等症状，提示息肉可能存在恶变倾向或已经对肠道功能产生不良影响，应考虑切除。 8、特殊部位的息肉：如直肠、乙状结肠等靠近肛门的部位，更容易受到粪便刺激和摩擦，即使息肉较小，也建议切除。总之，肠息肉的处理应根据息肉的性质、大小、数量、症状及部位综合考虑，患者应遵循医生的专业建议，及时进行治疗。

肠镜报告怎么读？一篇搞定你的疑惑！拿到肠镜报告，很多人都会一头雾水，尤其是面对那些专业术语。别担心，今天我就来给大家讲解一下如何看懂肠镜报告。𐟘Š 肠息肉是什么？首先，我们得了解一下什么是肠息肉。简单来说，肠道黏膜表面有时候会长一些突出到肠腔内的赘生物，这些局限性的隆起在没有明确性质前统称为息肉。息肉的分类单发或多发：根据息肉的数量来分，两个以上就叫多发息肉。有蒂或无蒂：息肉可以分为有蒂型、亚蒂型（广基型）和扁平息肉。蒂就是根的意思，想想蘑菇的根就很好理解了。有蒂的息肉内镜下容易切除。息肉的病理分类结肠息肉根据病理可以细分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。腺瘤性息肉主要包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状-绒毛状腺瘤；而非腺瘤性息肉主要有炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉。目前的研究认为70%-95%的大肠癌来源于腺瘤性息肉。腺瘤性息肉增生性息肉炎性息肉上皮内瘤变（不典型增生）上皮内瘤变本质上是一种癌前病变，指的是上皮层内的细胞已经出现变异了，细胞的形态已经和普通细胞不一样了。如果放任其发展，上皮内瘤变有可能发展为癌症。根据异型细胞的多少，可以分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。一般来说，低级别上皮内瘤变发生癌变的可能性低，而高级别上皮内瘤变则容易转变为癌。低级别上皮内瘤变对应的是轻度和中度的不典型增生，而高级别上皮内瘤变对应的是重度不典型增生和原位癌。病理提示低级别上皮内瘤变：癌变的几率较小，内镜下切除即可，术后定期复查胃肠镜。病理提示高级别上皮内瘤变：需要内镜下切除或者局部切除。切除后的组织如果有浸润癌的成分，需要行根治性手术，术后也需要定期复查。高危腺瘤腺瘤的大小、病理类型以及不典型增生程度与大肠腺瘤恶变密切相关，其中不典型增生的程度与恶变相关性更加明显。如果息肉的数目≥3个、直径>1cm、病理示绒毛状腺瘤或混合型腺瘤（含较多绒毛状结构成分）、重度异型增生（不典型增生），这一类的具有高度恶变倾向，称为高危腺瘤。希望这篇文章能帮你看懂肠镜报告，如果还有什么疑问，记得咨询医生哦！𐟑袀⚕️

肠道息肉患者如何选择保险？今天是世界肠道健康日，肠道不仅是人体重要的消化器官，还被称为“第二大脑”，它不仅负责营养物质的吸收，还能阻挡细菌和废物进入人体。肠道拥有丰富的神经细胞，能够自主判断，向身体发号施令。同时，它对外界刺激十分敏感，暴饮暴食、精神紧张等都会使肠道产生“情绪化”反应，进而影响消化系统，出现腹泻、恶心、呕吐等不适症状。虽然肠道的自愈力很强，但也可能出现相关疾病。结肠和直肠是癌症的高发“地段”，由于结直肠癌与痔疮的发病部位、症状等较为相似，极易被混淆从而延误治疗的最佳时机。在肠癌的初期，容易发现的就是肠道息肉。肠道息肉是指发生在小肠或结直肠黏膜上的，突入肠腔的隆起型病变，通常由结肠黏膜中的细胞异常增生形成，与遗传、饮食习惯、炎症性肠病等有关。肠道息肉通常是良性的，大多数无症状，但也有可能发展为恶性，男性的发病率通常大于女性，息肉切除术是最常用的治疗方式。从病理类型可以分为三类：炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。炎性息肉和增生性息肉是非肿瘤性息肉，而腺瘤性息肉是肿瘤性息肉，随着腺瘤性息肉体积逐渐增大，发生恶变的风险越高。那么，有了肠息肉，我们可以配置保险吗？具体情况需要根据息肉发生部位、个数、有无手术、病理结果复查情况等综合评估（通常会出现以下情况）：仅肠镜发现、未治疗、未手术，定期检查肠镜无明显变化：医疗险可能除外责任或拒保等；重疾险可标体承保或除外责任；寿险可能标体承保或加费承保。已明确诊断为非家族性腺瘤样息肉病息肉或腺瘤性息肉，已手术治疗，并确认无癌变：医疗险会除外承保或标体承保；重疾险可能标体、加费或除外责；寿险可能标体承保或加费承保；诊断为家族性腺瘤样息肉病、原位癌、浸润性癌等，则需根据具体诊断、治疗方式、病史时间、复查报告等综合评估，具体情况看各家公司的核保情况。医疗险的核保内容会问：被诊断为家族性肠道息肉病、溃疡性结肠炎、淋巴性息肉、增生性息肉、炎症性息肉等，是否有癌变的情况，是否做过手术和治愈的时间，没到达一年时间也许会被除外承保。重疾险的核保内容会问：是否单发息肉（非管状腺瘤），是否被诊断为家族性腺瘤性息肉、淋巴性息肉、增生性息肉等，是否做手术切除，是否被确诊为恶性的可能，有些产品会因为没有手术要求人工核保，做过手术复查良好的情况很大可能标体承保。了解这些信息后，您可以选择适合自己的保险产品，为未来的健康提供保障。

专栏内容推荐

当前用户设备UA：Mozilla/5.0 AppleWebKit/537.36 (KHTML, like Gecko; compatible; ClaudeBot/1.0; +claudebot@anthropic.com)