肾小管性蛋白尿在线播放_肾小管性蛋白尿见于哪些疾病(2024年12月免费观看)
肾穿刺是怎么回事 肾脏,作为大家身体中重要的器官之一,在维持身体的正常代谢和排泄功能方面起着关键作用。然而,当肾脏出现问题时,医生可能会建议进行一项名为肾穿刺的检查。这往往会让患者和家属感到困惑和担忧:肾穿刺到底是怎么回事呢? 肾穿刺,是一种通过医学手段将细长的穿刺针扎入肾脏以获取肾脏组织样本进行病理检测的医疗操作。肾穿刺活检是诊断肾脏病的金标准,通过病理检测可以明确肾脏的病理类型,以及肾小球的硬化程度、间质纤维化的程度等,对于肾炎、肾病等肾脏疾病的诊断具有重要意义。 肾穿刺的适应症: 1、急性肾损伤:当患者出现不明原因的急性肾损伤,且经过常规检查无法确定病因时,肾穿刺可以帮助医生明确肾脏受损的具体部位和程度,为制定针对性的治疗方案提供依据。 2、肾功能损害:对于原因不明的肾功能损害,肾穿刺能够协助医生确定肾脏病变的性质,如是否为肾小球疾病、肾小管间质疾病等,从而指导后续的治疗。 3、持续蛋白尿:如果患者出现持续的蛋白尿,且经过其他检查仍不能明确病因,肾穿刺可以帮助确定蛋白尿的来源,如肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿等,为治疗提供方向。 肾穿刺在日常生活中需要注意以下几点: 1、休息 2、定期复查 肾穿刺虽然是一项有创检查,但对于肾脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。了解肾穿刺的相关知识以及日常注意事项,可以帮助我们更好地应对这项检查,促进身体的康复。希望本文能为大家提供一些帮助。欢迎大家在评论区点赞收藏。 #领航计划#
㊙️肾好不好,先看尿蛋白分型 尿液检查,出现下列任何一条,就是蛋白尿: ㅤ 尿蛋白定性检查阳性,也就是拿到的报告单子上尿蛋白出现➕ 尿蛋白24小时定量检查 >0.15g/24h; 尿蛋白/尿肌酐比 >200mg/g。 ㅤ 如果尿蛋白定量 ≥3.5g/24h时,称大量蛋白尿。 ㅤ 好不好,是不是肾病,先看尿蛋白。尿蛋白在临床上有7种类型,前3种要及時治療。 ㅤ 1⃣蕞常见:肾小球性蛋白尿 -肾小球受损。常见于急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎等,如肾病综合征,尿蛋白定性检查一般呈3+~4+ -长期蛋白尿超过1g肾衰竭风险会更高 ㅤ 2⃣不起眼:肾小管性蛋白尿 -肾小管受损,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒等 -尿蛋白定性1+~2+,定量每天1~2g。 -在肾病中不常见,要是受感染等影响,消除感染因素后可降下来 ㅤ 3⃣比较特殊:混合性蛋白尿 -临床上2种蛋白尿,如肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿并存时,称为混合性蛋白尿,如红斑狼疮性肾炎 ㅤ 4⃣组织性蛋白尿 -炎症、肿瘤、血液等体液组织,结构蛋白所致的蛋白尿 -常见的就是肾小管损害或者泌 尿系统感染,造成尿中蛋白质的增加 ㅤ 5⃣溢出性蛋白尿 -血液中生成过多的小分子蛋白质,不得不从尿液中溢出 -多见于多发性骨髓瘤,也见于巨球蛋白血症、重链病及轻链病、淀粉样变等 ㅤ 6⃣分泌性蛋白尿, -在某些原因的刺激下,肾脏组织分泌的某些物质超过了肾小管重吸收而出现的蛋白尿 -与免疫反应、尿路感染有关 ㅤ 7⃣功能性蛋白尿 ㅤ -功能性蛋白尿通常是由于直立、剧烈运动、高热、急性疾病或充血性心力衰竭所致 -程度较轻,容易恢复,不影响肾脏 ㅤ 蛋白尿不仅仅只是一种信号,不管什么原因引起的蛋白尿,持续存在,对肾脏本身也是一种损伤。在大多数疾病中蛋白尿是否得到控制,直接影响对疾病结局的判断 ㅤ 【温馨提示】: ㅤ 如果大家有什么肾病、蛋白尿、肌酐高的问题,可把情况告诉我,或者给我检查报告,我帮你辩证。 ㅤ ❤如果你有所需,我会以鄙人所学,让你们少走弯路#健康科普# #慢性肾炎# #蛋白尿# #尿蛋白# #肾炎#
肾小管性蛋白尿见于哪些疾病? 肾小管性蛋白尿一般见于肾脏相关疾病,比如肾小球肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎等,患者需要及时就医。 肾小管性蛋白尿是指肾小管结构或功能受损时,肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质产生吸收障碍,导致蛋白质随着尿液排出体外,呈现出尿蛋白阳性的情况。肾小管性蛋白尿一般见于肾脏相关疾病,比如肾小球肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎、急性过敏性肾小管间质性肾炎、遗传性肾小球疾病等,这类疾病都可能会影响肾小管的正常功能,患者还可能会出现下肢水肿、腹部疼痛等症状,如果患者出现上述症状,建议及时去医院通过体格检查、肾功能检查、CT检查、核磁共振成像等方式,在明确病因后,积极进行对症治疗。 在治疗期间患者需要注意保持清淡饮食,不要吃辛辣、刺激性的食物,比如麻辣火锅、烧烤、啤酒、冰淇淋等,平时可以适量吃营养丰富的食物,比如菠菜、西红柿、苹果、草莓等,能够促进身体的新陈代谢,同时患者需要注意多休息,保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复。#蛋白尿#
肾炎康复片治尿蛋白,效果究竟怎么样 在慢性肾炎的治疗中,中医药的应用越来越受到关注。肾炎康复片作为其中一种中药制剂,被广泛用于治疗尿蛋白。 肾炎康复片在治疗尿蛋白方面主要是作为辅助用药,其作用相对有限,不能显著降低尿蛋白水平。这是因为尿蛋白的产生机制多样,可能是肾小球性蛋白尿或肾小管性蛋白尿。 对于普通肾炎患者,通常是肾小球性蛋白尿。如果肾小球的滤过膜损伤较重,尿中会出现大分子蛋白尿,如IgG。而肾小管损伤可能导致小分子蛋白尿,肾炎康复片虽然可以一定程度上降低部分尿蛋白,但其降低作用并不强。 如果在使用这些西药的基础上联合使用肾炎康复片,可以在一定程度上叠加其降低尿蛋白的效果,但总体来说,肾炎康复片的作用还是辅助性的。 襜褽🧔訂康复片时,以下几点日常注意事项需谨记: 1️⃣遵医嘱用药:肾炎康复片的使用应在中医师的指导下进行,根据个人病情调整剂量,不可自行增减药量或停药。 2️⃣监测尿蛋白:在服用期间,应定期检查尿蛋白水平,了解治疗效果,及时调整治疗方案。 2️⃣控制蛋白质摄入:适量的蛋白质是身体所需的,但过量摄入会增加肾脏的负担。应选择优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,并控制每日摄入量。 关于肾炎康复片的适宜人群,详情见图。最后,欢迎大家在评论区留言,分享自己使用肾炎康复片的经验,或者提出疑问。
尿蛋白阳性,说明什么问题? ⭐当尿蛋白只有(+-)或是(1+) 尿中有泡沫出现,每升尿液里面有0.2g~1.0g的尿蛋白 可能是暂时性的蛋白尿,或是轻微肾病、病情恢复期。根据患者每天的生活跟病情,通过治疗可达到转阴。 ㅤ ⭐⭐到达尿蛋白(2+) 会出现大量的泡沫和白色沉淀物,每升尿液里面有1.0g~2.0g的尿蛋白 尽管进展到尿毒症不会很快,但也可以在数年内威胁到肾功能,所以必须积极治疗。通过药物、饮食的调整来降低尿蛋白的数值,控制好完全可以回归正常。 ㅤ ⭐⭐⭐检查出现尿蛋白(3+) 病情较为严重,其蛋白尿是2.0~4.0g 如果不及时的治疗,病情的进一步蔓延,肾脏固有细胞表型会发生转化,生成不易被降解的胶原纤维蛋白,沉积在肾脏,逐渐取代健康的肾单位,最终会发展成终末期肾衰竭——尿毒症 ㅤ 尿蛋白理想状态下的定量是0.3g—1.5g ㅤ 𞥈𐰮5g,就是临床治愈,能达到0.3g以内最好。 𞥈5g,依然需要注意,数年时间还可能进展到肾衰竭、尿毒症的水平。 出现蛋白尿阳性就是肾病吗? 不是的 剧烈运动、重体力劳动、长期站立和熬夜后,会导致尿蛋白含量增加,从而出现蛋白尿呈阳性,一般不超过(1+)。 初诊患者尿蛋白出现加号时(+-、+1),通常不会治疗,而是建议两周后复查尿常规、肾功能。 如果确定尿蛋白+是肾脏病引起的,会让患者做24小时尿蛋白定量来进一步判断肾病的严重程度。 治疗的关键是修复肾脏受损的功能细胞,建议中西医结合,在对症处理的同时,保护肾功能,阻断肾脏纤维化的进展,从根本上解决问题,只有修复到位,蛋白等指标就会随之消失。 非专业人士请勿盲目试药,如有需求请在专业医师指导下用药。 #健康科普# #肾病# #慢性肾炎# #尿蛋白# #蛋白尿#
上周讨论了肾脏病患者为何会感到腰痛,今天我们来聊聊为啥肾脏疾病会出现蛋白尿。 在健康状态下,由于肾小球和肾小管的正常功能,我们尿液中的蛋白质含量是非常少的(每天不超过150毫克),尿检时结果通常是阴性的。不过如果24小时内尿液中蛋白质超过150毫克,或者尿检显示有蛋白质阳性反应,就称之为蛋白尿。 临床上蛋白尿可以分为生理性和病理性。病理性蛋白尿是很多肾脏疾病的重要症状,绝大多数肾病都会不同程度地导致蛋白尿。今天着重讲一下造成蛋白尿的几种原因: 1. 肾小球性蛋白尿:这是由于肾小球膜的通透性增加引起的,这时候肾小球滤出的蛋白超过了肾小管的回收能力,表现为白蛋白为主的蛋白尿。 2. 肾小管性蛋白尿:这是因为肾小管无法正常回收已经过滤的蛋白质。当肾小管受损,尤其是由于抗生素、止痛药或重金属等原因引起时,即使肾小球滤出的蛋白不增加,但肾小管回收蛋白的能力降低,导致尿中出现蛋白。肾小管性蛋白尿通常是一些小分子蛋白,比如微球蛋白和溶菌酶,目前这些检测已用于评估肾小管重吸收功能。 3. 溢出性蛋白尿:当血液中有异常蛋白时,这些蛋白可以被肾小球滤出。因为滤出的蛋白过多,肾小管来不及完全回收,这样就形成了蛋白尿。 4. 分泌性蛋白尿:肾脏组织会分泌一些含蛋白的物质进入尿液中。正常情况下,肾小管会分泌一种TH蛋白,每日大约10到140毫克。在患病时,这种蛋白量会增加。另外,尿液中也会有少量免疫球蛋白,在肾小管间质炎症或肿瘤的情况下会更多,这种情况称为分泌性蛋白尿。 在实际临床中,我们看到的蛋白尿类型主要是肾小球性和肾小管性蛋白尿,具体的病例中,往往两者会同时出现,甚至会有几种类型的蛋白尿共存。了解这些机制有助于我们更好地诊断和治疗相关肾脏疾病。
尿蛋白可疑阳性要不要紧? 尿蛋白是尿液蛋白质检测指标,即尿中所含的蛋白质。那么,尿蛋白可疑阳性要不要紧呢? 答案是:尿蛋白可疑阳性是否要紧,需要根据具体情况决定。 尿蛋白可疑阳性意味着在尿液检查中发现了蛋白质的存在,但结果并不确定是否属于异常情况。 如果后续检查发现结果正常,通常不要紧;如果发现存在尿蛋白阳性,则需要进一步诊断。 那么,尿蛋白结果如果是阳性可能与什么有关? 肾脏疾病:如急慢性肾炎、肾病综合征等疾病,破坏肾小球滤过膜,使其通透性增高,造成肾小球滤出量超过肾小管重吸收量,形成蛋白尿。 血液疾病:溶血性贫血、多发性骨髓瘤、轻链病等血液病,造成血浆中的血红蛋白、肌红蛋白等小分子量蛋白质异常增多,超过了肾小管正常重吸收量,形成蛋白尿。 功能性蛋白尿:见于青少年剧烈运动、劳累、发热、精神紧张等状态下,此时肾脏血管充血或痉挛,造成肾小球滤过膜通透性升高,蛋白质排出增多。 体位性蛋白尿:多见于瘦高体型的青少年,当其直立时,脊柱的生理性突起压迫左肾静脉,造成局部肾静脉压升高,肾小球滤过性增加,在平卧后压迫消失,肾静脉压回落,尿蛋白排量恢复正常。#领航计划#
肾脏疾病为什么会导致蛋白尿这个问题。 在正常情况下,由于肾小球的滤过作用和肾小管的重吸收,我们的尿液中蛋白质的含量很少,一天大概不超过150毫克,尿检时通常是阴性。但如果24小时内尿液中的蛋白质超过150毫克,或者尿常规检查显示蛋白质呈阳性,就被称为蛋白尿。 蛋白尿在临床上分为生理性和病理性。病理性蛋白尿是许多肾脏疾病的一个重要表现,很多种肾病都会导致不同程度的蛋白尿。出现蛋白尿的原因主要有以下几类: 1. 肾小球性蛋白尿:各种能增加肾小球滤过膜通透性的肾小球疾病,会让肾小球滤液中的蛋白质变多,超过肾小管的重吸收能力,通常以白蛋白为主。 2. 肾小管性蛋白尿:这个是由于肾小管无法正常重吸收蛋白质而导致的。当肾小管受到损伤,例如抗生素、止痛药或重金属引起的损害,即使肾小球滤出的蛋白不多,但因肾小管吸收能力下降,尿中就会有蛋白出现,主要包括微球蛋白、球蛋白片段、溶菌酶等小分子蛋白。微球蛋白和溶菌酶检测已经成为检查肾小管重吸收功能的方法。 3. 溢出性蛋白尿:如果血液中有异常蛋白质,这些蛋白可能通过肾小球被滤出。由于这些蛋白溢出量过大,肾小管不能全部吸收,导致蛋白尿。 4. 分泌性蛋白尿:肾脏组织本身可以分泌一些含蛋白质的物质进入尿中。正常情况下,肾小管会分泌一种TH蛋白,每天排出10到140毫克。在各种蛋白尿的病因中,这种蛋白会增加。另外,正常尿液中也含有少量免疫球蛋白,在肾小管间质性炎症或肿瘤情况下,含蛋白物质也会进入尿液,这种情况被称为分泌性蛋白尿。 临床中遇到的蛋白尿现象,主要是肾小球性和肾小管性蛋白尿,而具体病人中,往往会同时出现这两种,以及其他形式的蛋白尿。了解这些根本原因有助于更好地诊断和治疗相关疾病。
尿蛋白的检测方法有哪些? 尿蛋白简单来说,就是尿液中出现了过多的蛋白质,这通常是肾脏功能异常的标志。接下来,我们就来探讨一下尿蛋白的检测方法、引发原因以及预防措施,为您的肾脏健康保驾护航。 尿蛋白的检测方法 1、24小时尿蛋白定量:是判断蛋白尿的金标准,患者需收集24小时内的所有尿液样本,并送往实验室进行定量分析。正常人的24小时蛋白尿范围应小于等于0.15克。若超过这一数值,则可能意味着肾脏受损。 2、尿蛋白定性试验:常用的方法有蛋白试纸法、加热醋酸法和磺柳酸法。蛋白试纸法通过试纸与尿液中的蛋白质结合产生的颜色反应来判断尿蛋白的多少;加热醋酸法则通过加热尿液并滴入醋酸,使蛋白质变性形成白色混浊来判断;磺柳酸法则利用磺柳酸与尿液中的蛋白质结合形成沉淀来判断。 3、尿蛋白电泳分析:是一种更为精细的检测方法,能进一步将尿中蛋白质按分子质量的大小加以区分,从而鉴别是肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿还是混合性蛋白尿。 引发尿蛋白的原因 1、肾脏疾病:肾脏是过滤血液、排出废物的重要器官。当肾脏受损时,其过滤功能就会受到影响,导致蛋白质进入尿液。常见的肾脏疾病包括肾小球肾炎、肾病综合征等。 2、糖尿病:长期高血糖状态会损害肾脏的过滤功能,引起糖尿病肾病,从而导致蛋白尿。因此,糖尿病患者应特别关注肾脏健康。 3、高血压:高血压会增加肾脏的负担,长期高血压会导致肾脏损伤,引起蛋白尿。高血压患者需定期监测肾脏功能,及时调整治疗方案。 预防尿蛋白的方法 1、定期体检。 2、健康饮食。 尿蛋白作为肾脏受损的一个重要信号,其检测方法、引发原因以及预防措施都值得深入了解,通过阅读以上文章可以有效降低尿蛋白的发生风险。 #领航计划#
蛋白尿的6个常识,知道越多,肾脏越会感激你! 一、蛋白尿是什么 1.定义解析 蛋白尿指的是尿液中蛋白质含量超出正常范围。正常情况下,肾脏的肾小球会对血液进行过滤,阻止蛋白质等大分子物质进入尿液。但当肾脏功能出现异常,肾小球的滤过屏障受损,蛋白质就会漏到尿液中,形成蛋白尿。 2.检测意义 通过尿常规检查等方式检测蛋白尿,能够及时发现肾脏可能存在的问题。尿蛋白定性试验是尿常规中的常用筛查方法,若呈阳性,则需进一步做 24 h尿蛋白定量等检查,精确了解蛋白质含量情况,为诊断和治疗提供关键依据。 二、蛋白尿的分类 1.生理性蛋白尿 功能性蛋白尿:常由剧烈运动、发热、精神紧张等应激状态引发,诱因消除后蛋白尿通常会消失。 体位性蛋白尿:多见于青少年,站立时出现蛋白尿,平卧后消失,一般蛋白定量较少。 2.病理性蛋白尿 肾小球性蛋白尿:因肾小球滤过膜病变,蛋白质滤出增多,常见于肾小球肾炎等疾病。 肾小管性蛋白尿:肾小管重吸收功能障碍导致小分子蛋白质漏出,如肾小管酸中毒等。 三、蛋白尿的症状与危害 1.症状表现 轻度蛋白尿可能无明显尿液外观变化,严重时尿液泡沫增多且持久不散。同时,患者可能伴有水肿、高血压、乏力等症状,具体因个体差异和病因不同而异。 2.肾脏损害 持续的蛋白尿会损伤肾脏组织,导致肾脏纤维化,逐渐丧失功能,是慢性肾脏病发展的重要因素。 3.其他风险 还会增加心血管疾病的发病几率,影响身体的营养状况,降低免疫力,使患者易患其他疾病。 四、引起蛋白尿的原因 1.肾脏疾病 如各类肾小球肾炎、肾小管间质疾病等是主要原因。 2.全身性疾病 糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮等全身性疾病会累及肾脏,引发蛋白尿。 3.药物和毒物 某些药物的副作用以及毒物中毒可能损害肾脏,导致蛋白尿。 五、蛋白尿的诊断方法 1.病史询问 医生详细了解患者的病史,包括家族史、疾病史、用药史等,为诊断提供线索。 2.检查项目 综合运用尿常规、24 h尿蛋白定量、肾功能、血常规、自身抗体检测以及肾脏超声等检查手段,必要时进行肾穿刺活检,准确判断病因和病情。 六、蛋白尿的治疗与生活注意事项 1.治疗原则 针对病因治疗是关键,如控制血糖、血压治疗糖尿病肾病和高血压肾损害等。同时,使用ACEI或ARB类药物减少蛋白尿,保护肾脏。 2.生活注意 饮食上采用低盐、优质低蛋白饮食,控制水分摄入。避免剧烈运动和劳累,戒烟限酒,养成良好的生活习惯,有助于控制蛋白尿,保护肾脏健康。「蛋白尿」「保护肾脏」「肾脏健康」
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