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院感工作总结权威发布_科室每月院感自查小结(2024年12月精准访谈)

内容来源：天津万源聚所属栏目：观点更新日期：2024-12-02

院感工作总结

院感工作月每个月小结 𐟌 20xx年院感工作总结，我们致力于确保患者安全与医疗质量。以下是我们的工作亮点与挑战： 1️⃣ 医院感染监测管理：环境卫生学监测：每月进行，包括物表、空气、手卫生等，合格率达95.3%。院感发病率监测：1-12月感染病例统计与部位分析，明确感染趋势。目标性监测：在内二科开展“三管”感染监测，全年无静脉置管患者感染。多重耐药菌监测：增设防护用品，进行目标性监测，未出现院感暴发。手卫生监测：制定统一考核表，手卫生依从率达86.1%，洗手正确率符合管理规定。 2️⃣ 质量控制检查与院感报告管理：确保医疗设备与操作流程符合标准，减少感染风险。及时报告院感事件，加强沟通与协作，共同应对挑战。 3️⃣ 院感知识培训：定期组织培训，提高医务人员对院感防控的认识与技能。 4️⃣ 存在问题与改进措施：针对监测中发现的不足，制定改进计划，持续优化工作流程。加强与其他部门的沟通与合作，共同提升院感防控水平。通过这一年的努力，我们取得了显著成效，但仍需持续改进。让我们携手共进，为患者提供更安全、更高效的医疗服务！𐟒갟’–

院感半年总结：改进提升，保医疗安全 𐟏堥œ訿‡去的一年里，我院院感科在领导的指导下，紧紧围绕医院感染管理这一核心，采取多种措施，努力提高医院感染管理质量，取得了显著成效。现将我院院感科的工作总结如下：加强医院感染病例上报 𐟓Š 认真执行国家卫生部关于院内感染控制的标准和规定，建立和完善院内感染病例的发现、登记、报告及反馈机制。对于发现的院内感染病例，严格按照规定程序上报，并及时进行隔离治疗。对出院病例进行不定期抽查，确保感染病例得到妥善处理。强化医疗器械消毒管理 𐟧𜊤𘥦 𜩁𕥮ˆ《医院消毒技术规范》，院感科每月对灭菌物品进行抽样细菌培养，确保无菌物品的灭菌率达到100%。通过加强消毒管理，有效降低了医院感染的发生率。合理使用抗生素 𐟒Š 根据卫生部抗菌药物专项整治的通知精神，院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用情况进行跟踪调查，并及时汇总、反馈，为抗菌药物的合理使用提供重要依据。加强病房消毒隔离工作 𐟛️ 对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手等定期进行监测，确保消毒效果。对吸氧装置、雾化吸入器等设备尽量采用一次性使用，做到一人一用一消毒。加强手卫生管理 𐟒犩™⦄Ÿ科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查，并对医务人员手卫生进行考核。各科护士长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病的途径。规范重点科室管理 𐟏劥﹩‡点科室的布局进行规范，确保清洁区、污染区、无菌区界限清晰。加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工作顺利进行，将医院感染隐患消灭在萌芽之中。开展目标性监测 𐟎𛎱月起在外科开展I类切口（甲状腺、疝气）的目标性监测，每月汇总分析，确保无1例I类切口感染。加强医疗废物管理 𐟚œ襞ƒ圾的分类、收集、运送各个环节，严格按照医疗废物管理制度进行检查督导，实行严格交接，各环节登记、交接、签名明确。各科室均有弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最后统计，各个环节专人负责，出现问题，追查责任。院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查，保证了医用垃圾不流失。加强对全院灭菌剂及消毒剂的监测 𐟧𔊩™⦄Ÿ科每月对灭菌剂进行采样，每季度对消毒剂采样，合格率在100%。通过加强监测，确保了消毒剂的有效性。加强院感知识培训 𐟓š 上半年进行了全院性的院感知识培训一次，开院感质量分析会议一次，提高了全院医务人员的院感意识。完善出院病人医院感染监测 𐟓ˆ 采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写情况。经常到病房翻阅病例，查看病人，防止漏填漏报，发现问题及时向领导反映，使问题得到及时改进。通过以上措施，我院院感管理工作取得了显著成效，降低了医院感染发病率，确保了医疗安全。在今后的工作中，我们将继续努力，不断学习新的知识，提高自身素质，为医院的进步发展贡献力量。

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