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院感定义最新视觉报道_院感定义诊断标准(2024年11月全程跟踪)

内容来源：天津万源聚所属栏目：热点更新日期：2024-11-29

院感定义

𐟒‰ 掌握院感知识，守护患者安全！𐟒‰ 𐟓š 院感知识是医护人员必备的技能，以下是详细的学习内容： 1️⃣ 医院感染的定义：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间和出院后发生的感染，但不包括入院前已有的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染。 2️⃣ 医院感染的常见部位：下呼吸道感染泌尿道感染血流感染手术部位感染胃肠道感染皮肤软组织感染 3️⃣ 医院感染的分类：外源性感染：又称交叉感染，病原体来自患者体外，由医院内其他人或环境传播给患者而引起的感染。内源性感染：又称自身感染，病原体来自患者自身菌群，即寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌。 4️⃣ 感染传播的三个环节：感染源感染途径易感人群 5️⃣ 医院感染的感染途径：接触传播飞沫传播空气传播医源性感染经动物、昆虫传播 6️⃣ 医院感染管理质量目标：医院感染率≤8% 医院感染漏报率≤10% 一类清洁切口感染率≤0.5% 灭菌物品合格率≥99% 手卫生知识正确率≥90% 7️⃣ 医院感染爆发的定义：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。 8️⃣ 手卫生合格的标准：卫生手消毒，监测的细菌菌落数应≤10cfu/cmⲊ外科手消毒，监测的细菌菌落数应≤5cfu/cmⲊ 9️⃣ 洗手时间：揉搓【洗手液】时间>15s；整个过程>40s。 𐟔Ÿ 洗手与卫生手消毒的区别：接触患者血液、体液、分泌物后，或手部肉眼可见的污染时，应采用皂液和流动水洗手。手部无肉眼可见的污染时，只使用速干手消毒剂消毒双手。 1️⃣1️⃣ 医务人员手卫生的五个重要时刻（2前3后）：接触患者前清洁/无菌操作前体液暴露风险后接触患者后通过这些内容的学习，医护人员可以更好地掌握院感知识，为患者提供更安全、更优质的医疗服务。𐟒‰𐟒‰𐟒‰

多重耐药菌感染：治疗与防控全攻略 𐟔 多重耐药的定义及常见耐药机制多重耐药菌（MDRO）是指对多种抗菌药物同时耐药的细菌。这些细菌通常通过产生酶或其他机制来对抗药物的杀灭作用。 𐟒Š ESBL-治疗（呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、血流感染） ESBL（扩展谱内酰胺酶）是一种常见的多重耐药机制。对于呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染和血流感染，治疗时需要选择对ESBL敏感的抗菌药物，如碳青霉烯类、头孢菌素类等。 𐟒‰ CRE治疗（基于酶学鉴定，CRAB,CRKP,CRPA，不同感染类型） CRE（碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌）对碳青霉烯类药物耐药。治疗时需要根据具体的菌种和感染类型选择合适的抗菌药物，如多黏菌素、替加环素等。 𐟒Š MRSA治疗（基于不同部位） MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）对多种抗菌药物耐药。治疗时需要根据感染部位和患者的具体情况选择合适的抗菌药物，如万古霉素、利耐唑胺等。 𐟒Š VRE治疗（基于不同基因型） VRE（耐万古霉素肠球菌）对万古霉素耐药。治疗时需要根据具体的基因型和感染类型选择合适的抗菌药物，如替考拉宁、利耐唑胺等。 𐟓Š 院感防控多重耐药菌的防控是医院感染管理的重要部分。通过加强环境消毒、患者隔离和合理使用抗菌药物等措施，可以有效减少多重耐药菌的传播。 𐟔젃RE的血流感染 CRE引起的血流感染常需要联合应用抗菌药物。常用的联合治疗方案包括多黏菌素+替加环素/碳青霉烯类/磷霉素，替加环素+碳青霉烯类/氨基糖苷类/磷霉素等。 𐟒‰ MRSA的治疗 MRSA的治疗主要依靠糖肽类抗生素，如万古霉素和替考拉宁。此外，磷霉素、利耐唑胺等也是有效的治疗选择。 𐟒Š VRE的治疗 VRE的治疗需要根据具体的基因型选择合适的抗菌药物。替考拉宁、利耐唑胺等是常用的治疗选择。对于部分对替考拉宁敏感的菌种，联合庆大霉素或利耐唑胺治疗也是有效的。通过以上措施，可以有效应对多重耐药菌的感染，保障患者的健康安全。

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