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白蛋白治疗腹水在线播放_白蛋白治疗腹水见效快吗(2024年11月免费观看)

内容来源：天津万源聚所属栏目：导读更新日期：2024-11-29

白蛋白治疗腹水

特发性门静脉高压术后三大抉择指南特发性门静脉高压患者在进行TIPS手术后三个月，可能会遇到一些需要患者自己抉择的问题。以下是一些常见的挑战： 1️⃣ 选择TIPS手术还是其他治疗？𐟤” 在患者未出现胃底静脉出血或顽固性腹水的情况下，建议保守观察治疗。如果发生大出血或相关危险，需要关注胃底静脉曲张程度，或出现顽固性腹水，为了保命，可以选择TIPS手术。对于早期特发性门静脉高压患者（未出血前），肝未硬化的患者得肝性脑病的几率很低，几乎为零。而肝性脑病的主要原因是肝硬化，即使不做TIPS，得肝性脑病的几率也几乎为百分之百。因此，患者不应盲目认为做了TIPS后得肝性脑病，绝大多数还是因为肝功能不好造成的。但如果反复出血并套扎，肝脏会逐渐硬化。即使患者少量反复出血，选择反复套扎还是TIPS，也是患者的一个抉择问题。 2️⃣ 腹水问题：抽还是不抽？𐟒犧‰𙥏‘性门静脉高压患者一般不会出现顽固性腹水。腹水通常是由于白蛋白低造成的。白蛋白是血液渗透压的载体，蛋白低，渗透压小，水就渗到腹腔里。但患者会有阶段性腹水（一般少量）。这时在医院治疗时，千万别轻易抽腹水，有些医生可能根本不管这些，对患者不负责任。抽腹水会把白蛋白等营养抽走，这样蛋白更低，更容易涨水，形成顽固性腹水。正确的治疗是挂人血白蛋白+利尿剂+食补白蛋白，把白蛋白补上来，维持好，腹水自然就消失。 3️⃣ TIPS术后营养选择：吃还是不吃？𐟍— 在进行TIPS手术后，患者可能会面临是否继续食用蛋白质等营养的问题。一些医院建议术后一周开始食用动物蛋白，逐渐加量，直到身体适应。但在与其他病友交流时，发现不同医院的标准不一，有的医院甚至要求患者半年不吃肉。我个人在术后一个半月开始正常饮食，甚至比术前加大蛋白质饮食，至今未有嗜睡、算不清算术等肝性脑病发生。吃多了蛋白质怕肝性脑病，不吃少吃蛋白质则白细胞低，营养缺乏贫血问题也解决不了，甚至更容易引发其它疾病。因此，这也是一个需要患者自己抉择的问题。如果患者肝功能还好，建议大胆食用蛋白质，即使有肝性脑病发生，加大门冬用量，或加利福昔明，或去医院挂门冬，可防可控。如果肝硬化较重，建议慎重加大蛋白质饮食。这些问题都需要患者根据自己的具体情况做出选择，选择最适合自己的治疗方案。希望这些信息能帮助到患者和家属，做出最佳抉择。

任由肝硬化发展终将恶变为肝癌，当肝硬化处于恶化边缘的时候身体会有这3个提示，不及时治疗性命堪忧，如果你一个都没有证明控制的不错！ 1、黄疸更甚：肝损伤时排毒代谢能力下降，大量红细胞被破坏，胆红素沉积在体内，出现胆道受阻的情况，皮肤、巩膜愈发泛黄。 2、出血倾向：当肝硬化患者出现牙龈、鼻子等部位有出血情况时注意了，此时肝硬化引起了脾功能亢进，导致血小板降低，凝血因子减少，如不及时治疗出现了消化道大出血将危及生命！ 3、腹水增加：肝硬化失代偿期肝功能变差，白蛋白减少，体内胶体渗透压不平衡，血液中水分渗入浮腹中，导致出现大量腹水，小心腹腔感染！#肝硬化# #乙肝肝硬化# #肝硬化腹水# #血小板# #肝功能# #肝硬化失代偿期#

猫咪传腹治疗全攻略：从早期到康复 𐟐𞠤𜠨…𙦲𛧖—的要点 𐟔 传腹是病毒复制的过程，无论是376还是441，它们只是抑制病毒复制，而不是直接消灭病毒。因此，传腹的治疗周期相对较长。越早治疗，猫体内的病毒越少，治疗的成功率和成本都会更好。 𐟒‰ 传腹圈最大的谣言是376收水快，但实际上它只是抑制病毒复制，不直接作用于腹水。正常情况下，收腹水需要1-2周，有些小猫可能更快，打两针后腹水会明显减少。如果猫的精神和食欲正常，但3周后腹水无明显减少，可能需要考虑是不是白蛋白过低导致的漏出液腹水（腹水清亮、透明、粘度低）。 𐟒砤𜠨…𙧌맚„代谢速度慢，尽量不要输液。如果一定要输，要降低速率。 𐟔젥𙲦€礼腹的确诊非常困难，通常在指标和症状大致相符的情况下才以药试病。部分兽医会建议剖腹检查，但千万不要剖！传腹猫的恢复能力弱，剖腹后伤口很难愈合，这也是许多兽医走过的弯路。 𐟧 传腹时常伴随贫血，主要通过观察血常规指标红细胞压积(HCT)来判断。HCT低于30%，属于有贫血现象，可以通过打441或配合保健品来恢复。 𐟌 传腹病毒中后期会攻击脏器，导致肝肾指标受损。如果生化检测提示肝肾指标异常，需要配合保肝护肾药物治疗。 𐟒‰ 注射完后，如果有明显漏液，要擦干净。皮下注射时浅了打到真皮层会鼓包，一定要揉开。打针导致的伤口可以用双氧水擦拭。 𐟌Ÿ 传腹并发症监测及停针标准 𐟏堆IP需尽早治疗，在高度疑似后，优先同城匀药，不要把宝贵的时间浪费在等快递上。如果状态很差濒危，等药过程可以使用激素先缓解吊命。正常开始打针治疗后会有比较明显的改善，猫的精神食欲也会慢慢趋于正常。如果治疗好转过程中突然出现精神沉郁、频繁性呕吐、拉稀、腹痛等症状，很可能是因为传腹猫的低免疫，出现其他并发症，需要单独治疗。 𐟏… 停针标准：精神食欲、体温正常治疗周期超过35天 B超提示无胸/腹水，无明显淋巴结（低于0.5cm）生化、血常规、SAA关键指标都正常 𐟓š 参考文献：

如何让肝硬化停止进展？做好这3点，肝硬化也能长命百岁！面对肝硬化，无数患者与家属都在寻求有效控制其生长、延长生存期的方法。临床实践中，确实有许多肝硬化患者通过科学的治疗与积极的生活态度，实现了长期生存，甚至达到了逆转肝硬化的标准。 1.积极治疗。如果是由乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起的肝硬化，应进行抗病毒治疗。如果是酒精性肝硬化，必须戒酒并进行相应的治疗。如果出现腹水，针对病因治疗的同时要控制并发症，把腹水消退，有食管胃底静脉曲张破裂出血风险时，可采取内镜下治疗等措施。 2.定期复查。定期到医院复查肝功能和病毒学指标，如转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血酶原等，以了解病情发展变化，及时调整治疗方案。 3.调整饮食。保持良好饮食习惯，多吃高蛋白和高维生素的食物，如肉类、豆类、蛋类等，同时减少高盐、油腻、辛辣食物的摄入，以免饮食不当加重病情。#肝硬化# #山东# #医学科普#

猫传腹快速判断指南𐟐𑊧Œ뤼 腹主要分为湿性猫传腹和干性猫传腹，少数为混合型。以下是它们的典型症状： ▫️湿性猫传腹的症状：反复发烧腹水或胸水食欲不振精神萎靡消瘦肚子大呼吸困难 ▫️干性猫传腹的症状：反复发烧精神状态不佳眼部炎症黄疸皮肤发黄尿黄淋巴肿大发现这些症状时，请立即带猫咪去医院检查❗️，以下四项检查是必须的：血常规： HCT/PCV（红细胞压积）小于20%：贫血 LYM（淋巴细胞）偏低：有炎症 WBC（白细胞）偏高：有炎症生化： A/G（白球比）低于0.6：干性早期白球比可能正常 TP（总蛋白）偏高：治疗后会下降 ALB（白蛋白）偏低 GLO（球蛋白）偏高：治疗后会下降 TBIL（总胆红素）偏高：黄疸 B超：湿性：有胸水或腹水干性：内脏上有肉芽肿 saa：较高：有炎症通常，宠物医院检查费用较高，即使是经验丰富的医生也只能说高度疑似或疑似，然后建议进一步检查确诊。此时，家长可以考虑使用441药物进行逆推治疗，一般3天左右就会退烧并自主进食（未入神经的情况下）。441是靶向药物，只对传腹起作用，抑制病毒𐟦 ，如果不是传腹打了也不会有问题。传腹的治疗费用高且耗时，越早治疗花费越少，因为病情一拖就会入神经，入神经药量需要加倍，花费更大，治愈率也会降低。希望这些信息对家长有所帮助，避免不必要的花费和时间浪费。

腹部膨胀如球，绝非简单的“饱腹感”或“啤酒肚”。在浦北县的黄先生身上，这一表象背后隐藏着深重的健康危机。两年前，黄先生被诊断为“肝硬化（失代偿期）（乙肝合并酒精性）”，自此，腹水问题如影随形，成为他生活中的沉重负担。频繁且大量的腹水，让他的生活质量一落千丈。食量骤减、食欲全无，双腿严重水肿，行动日益艰难，尿量也日渐减少，痛苦不堪。为了寻求有效的治疗之道，黄先生四处奔波，辗转多家医院，尝试了多种治疗手段，但效果均不尽如人意。近期，黄先生的病情进一步恶化，腹水之多已让他无法站立行走。在我院肝病科入院时，接诊医生目睹了他身体消瘦而腹部异常隆起的模样，宛如十月怀胎的孕妇。腹水导致的呼吸困难，无论是平躺还是站立，都让他倍感艰难，痛苦的表情令人心生怜悯。B超检查显示，他的腹腔内有大量积液，平卧时腹水最深处竟达218mm，情况危急至极。鉴于常规治疗手段对黄先生无效，且他存在低蛋白血症的情况，单纯抽取腹水可能导致蛋白质大量流失而引发病情反复。肝病科医疗团队经过深思熟虑，为他量身定制了一套中西医结合的治疗方案。一方面，通过输注白蛋白补充蛋白质，同时口服利尿剂，期望通过常规途径减轻腹水症状；另一方面，采用了先进的腹水超滤浓缩回输技术。经过为期7天的腹水超滤浓缩回输治疗后，黄先生的身体状况发生了显著变化。腹围从100cm降至82cm，体重也从60公斤减至48公斤，累计滤出腹水近15000ml！那曾经令人忧心忡忡的大肚子奇迹般地消失了，腹胀带来的痛苦得以缓解，呼吸困难的症状也明显好转。食欲逐渐恢复，小便量较之前明显增多，黄先生终于能够自如地下床行走，重拾了对生活的信心。在后续的治疗过程中，肝病科医疗团队又针对黄先生的具体病情，为他制定了长期规范的抗病毒治疗及中医中药调理方案。这使得他的腹水彻底消失，整体病情不断向好，最终顺利出院，重新回归正常生活。黄先生的康复之路，不仅为他自己带来了新生，也为其他饱受类似疾病折磨的患者点亮了希望之光，展现了医学技术在抗击顽疾中的强大力量。腹水超滤浓缩回输术腹水超滤浓缩回输术，是借助超滤原理开展的一项专业治疗手段。具体而言，该技术将患者体内的腹水引出，进行精细的浓缩处理。通过精准分离，将水分和小分子毒性物质去除，而将蛋白质等有用成分进行浓缩，再回输到患者体内。这一过程能够增加机体的有效循环血量，有效降低腹内压，并纠正体内电解质失衡等问题。该技术能够迅速减少患者体内的腹水，切实缓解腹胀症状，同时妥善保留腹水中的蛋白质等有用成分，避免了因抽腹水而造成的营养成分流失。

今年3月中旬，我们科室接收了一名肾脏病患者，这位25岁的男性因为眼睑和下肢浮肿已有一个多月，同时伴有腹胀和尿量减少的症状而入院治疗。初诊时，患者的眼睑明显浮肿，心肺功能正常，但两侧胸腔下部有浊音，腹部膨胀，腹水明显，腹围达76cm，下肢也有明显的水肿。血压为130/100mmHg。尿液化验结果显示蛋白4+，红细胞0~2个/HP，白细胞0~1个/HP，颗粒管型0~1个/HP，透明管型0~1个/HP。血液指标方面，胆固醇为19.4mmol/L，白蛋白为12g/L，球蛋白为20g/L。胸透结果显示两侧胸腔有积液。我判断为脾虚气滞，治疗方式为健脾行气利水。 ⠊开始的治疗重点是健脾行气和利尿，尿量从400ml增加到1000ml以上。随后加入了禹功散进行泻水治疗。 ⠊经过20天的治疗，患者的腹胀有所减轻，但泻水后尿量减少，每日仅350~500ml。于是我调整了治疗方案，专注于行气利水，使用五皮饮加木香、厚朴、茯苓等药物，结果尿量又增加到1000-1500ml。浮肿逐渐消退，20天后腹水消失，腹围缩小到66cm，但尿蛋白仍为3+，红细胞和白细胞保持在0~2个/HP。目前患者仍在继续治疗中。 ⠊这个病例的水肿是由于脾气滞造成的。通过健脾行气利水治疗，尿量明显增加，浮肿减轻。期间配合泻水的方法，用禹功散（黑丑、白丑、小茴香、木香）进行了三次泻水治疗，攻补兼施，最终达到了消除水肿的效果。 ⠊需要强调的是，泻水的方法现已不常用，因为大剂量的泻水可能会伤及正气，反而对病情不利。小剂量的泻水治疗虽然可行，但必须攻补兼施，并且间断使用，以免伤及正气，有助于病情的康复。

肝硬化腹水别只盯着抽水！这3点让你轻松排水，效果远超抽水！肝腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症之一，主要是因为肝脏受损导致腹部出现积液，有些患者腹水较大，在临床上，针对肝硬化腹水严重的患者，通常会考虑穿刺引流治疗。这种方法虽然能够在短时间内缓解患者的症状，但也存在一定的风险和副作用。然而，对于腹水不太严重的患者，其实可以尝试以下三点科学的应对方法。 1.调整饮食至关重要。患者应严格限制钠盐的摄入，过多的钠盐会加重水钠潴留，使腹水情况更加严重。避免食用高盐食物，如咸菜、咸鱼、咸肉等。同时，要注意查看食品标签，尽量选择低钠食品。 2.合理使用利尿剂。利尿剂能够促进肾脏排尿，减少体内液体量。但必须在专业医生的指导下使用。医生会根据患者的具体情况调整剂量，以避免出现电解质紊乱和肾功能损害等副作用。 3.补充白蛋白。肝硬化患者由于肝功能受损，白蛋白合成减少，导致血浆胶体渗透压降低，液体容易从血管内渗出到腹腔形成腹水。通过静脉输注白蛋白，可以提高血浆胶体渗透压，减少腹水生成。同时，患者还应加强营养支持，摄入富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，促进白蛋白的合成。总之，对于肝硬化腹水不太严重的患者，不必过分依赖穿刺引流治疗。患者要养成良好的生活习惯，并积极配合医生的治疗，定期复查，为战胜肝病打下坚实的基础。#肝硬化腹水# #利尿剂# #白蛋白# #日常医学科普# #山东#

肝硬化患者出现腹水一直下不去，做到这三点帮你快速排水！一、可以通过输注白蛋白或者口服一些优质蛋白首先，补充蛋白质是关键！白蛋白作为人体内的重要组成部分，对于肝脏疾病的恢复至关重要。当肝功能受损时，体内白蛋白合成减少，可能导致腹水形成。因此，输注白蛋白或选择优质的口服蛋白（如鸡蛋、牛奶、豆制品）能帮助提升血浆渗透压，减轻腹部积水。记得遵医嘱进行，定期监测，合理摄取。二、增加腹水的排泄可以使用利尿剂，利尿剂可以促进身体排出多余的液体，有助于降低腹腔压力。不过使用时需谨慎，因为过量的利尿可能会导致电解质失衡，应在专业医生的指导下进行调整。记住，平衡才是王道！密切关注自身反应，让医生根据病情动态调整治疗方案。三、对症治疗最后，对症治疗，根源解决！除了上述方法，更重要的是找出引发肝硬化的根本原因。可能是饮酒过量、乙肝病毒、药物损伤等。找到罪魁祸首，针对性地改善生活习惯和治疗原发病，才能从源头上抑制腹水反复。戒酒、保肝、抗病毒治疗……每一步都是为了健康的未来打基础。

作为医生最不愿看到的一幕：门诊来了一位患者，经常牙龈出血查出的肝硬化。患者今年50岁，东北人，病得不轻，肝硬化失代偿期，身体偏消瘦，但肚子很大，里面满满的腹水显得很突兀，出现过肝昏迷，血小板只有32！据了解，患者在当地治疗1年多了，腹水从来没完全消退过，而且已经合并感染，肚子不让按压触碰，一碰就疼得冒冷汗。像他这种肝腹水，已经反反复复一年多了，光凭简单的抽腹水肯定不行，抽多少就涨多少。肝功化验单上的白蛋白指标目前只有19，需要输注人血白蛋白，感染指标高，需要用上抗生素尽快把腹腔感染控制住。在此基础上，还要采用活血化瘀、软坚散结的中药进行软肝降纤，短期还要配合一定的利尿剂尽快帮患者减轻痛苦。患者前几年没重视就肝硬化了，一辈子都给耽误了，我告诉这位大哥，一定会尽我所能，毕竟之前治疗走了太多弯路了。#肝硬化# #肝脏# #白蛋白#

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