焦树德最新娱乐体验_焦树德尪痹汤(2024年11月深度解析)
焦树德:此方是治一切痰湿之基础方[赞]二陈汤(《太平惠民和剂局方》)现代常用:制半夏9g,橘红9g,茯苓6g,炙甘草3g,乌梅有时用,有时不用。本方为治一切痰湿的基础方。主治痰湿所致之咳嗽痰多、恶心呕逆、脘腹胀满、食欲不振、头眩心悸、舌苔厚腻、脉滑等症。方中以半夏燥湿、降气、调中、利痰为主药;气滞则生痰,故用橘红行气和中为辅药;湿盛则生痰,故以茯苓利湿为佐药;更以甘草和中健脾为使药,加生姜之辛,以助陈、夏之利气化痰,加乌梅与甘草酸甘合化生阴,以防燥药之过燥。共成和中行气、化湿除痰之剂。 中医认为痰之本为湿。湿聚而停留则为水,湿不能气化则为饮,饮似痰而稀,可因气化不利而停滞,湿受气火之灼,可被煎灼变稠而为痰。所以前人说“稀者为饮,稠者为痰,水湿为其本也”。痰可随气升降,无处不到,变证百出。 本方加黄连6g、栀子6g,名连栀二陈汤,可用于治疗胸膈中有热痰,令人呕吐,吐物味苦等症。 加砂仁5~6g、枳壳6~9g,名砂壳二陈汤,可用于痰盛气滞而胸腹胀满,功可行痰利气。 加炒枳实9g、瓜蒌20~30g、炒莱菔子9g、焦山楂9g、焦神曲9g,名加味二陈汤,主要用于食积痰盛。 加苍术6~9g、枳壳9g、片姜黄9g,主治痰气上攻、眼目肿胀,以及嗜酒之人手臂重痛麻木等症。 二陈汤加胆南星9g、炒枳实9g,名导痰汤,功能燥湿豁痰,行气开郁,用于治疗顽痰胶固、头眩脘闷、呕恶少食、坐卧不安、痰盛晕厥等症。 再加片姜黄9g、木香6~9g,用于治疗痰饮流入四肢、肩背酸痛、沉重、手足疲软、乏力等症。 再加木香6g、香附9g,用于治疗痰气结滞、胸脘满闷、咳逆上气等症。 二陈汤加枳实6g、竹茹6g,名温胆汤,功能清胆和胃,除烦止呕,主要用于痰气互阻,久郁化火,火热扰心而虚烦不眠,或大病之后,胆虚气寒,疏泄不利而致的痰涎不化而胃胀少食、苔腻脘闷等症。 二陈汤加杏仁5g、白芥子3g,名六安煎,主治风寒咳嗽、痰多不易出、胸闷气滞等症。 二陈汤加炒枳实6g、竹茹6g、胆南星9g、菖蒲6g、远志9g、党参6~9g(气实者可不加),名涤痰汤。功能化痰开窍。主治中风痰迷心窍之舌强不语、神蒙错乱、手足不遂等症。 我曾用此方随证加减用于治疗气郁、痰结蒙蔽清窍发为失语之证。举例如下: 何某某,男,40岁。因生气而两夜未睡,就诊前1天下午突然不能说话,自觉听力减退、头晕、头胀痛、胸闷、食欲不振,舌苔黄腻,脉象弦滑。诊断为痰迷清窍之证。治法豁痰开窍。处方:陈皮6g,半夏9g,茯苓12g,枳实9g,竹茹9g,菖蒲9g,郁金9g,胆南星6g,生龙牡(先煎)各15g,3剂。追访时说,取药回来,服了1剂即会说话,又服2剂即痊愈。 还曾用本方加理气药治疗梅核气,举例如下: 胡某某,男,34岁。1周来咽部有东西堵感,如有虫子在里面,常欲咽唾把物咽下或吐出。经耳鼻喉科检查正常。小便黄,胃胀如气囊隐痛,微有呕恶,舌苔白,脉细滑。诊为痰气凝结所致之梅核气。治以理气化痰。处方:陈皮9g,半夏9g,茯苓9g,厚朴6g,苏梗6g,全瓜蒌30g,麦冬9g,玄参9g,枳壳9g,共服6剂而痊愈。 总之,二陈汤是除痰剂的最基本方剂,经过历代医家加减变化,又发展出了许多除痰方剂,前面已有一些举例,还有不少由此方变化出来的方剂,不再一一列举,读者可以一隅反三地去学习。 后面要讲的是明代医家张景岳先生根据二陈汤化裁出的方剂,因为应用较广,效果较好,故特做专门讲述。 【附方】金水六君煎(《景岳全书》) 当归6~9g,熟地9~15g,陈皮5g,半夏6g,茯苓6~9g,炙甘草3g,加生姜3片,水煎服。 此方既是二陈汤加当归和血养血而益心肺,加熟地滋肾水而润肺金,又是六君子汤去参、术加归、地而成,故名金水六君煎。 本方主要用于肺肾虚寒,水湿上泛为痰;湿痰内盛,咳逆多痰;年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急,舌苔白厚腻,脉滑等症。 金水六君煎创既滋阴又化痰,治痰盛咳呕而肺肾不伤之法,临床用之确有良效。六君子汤适用于脾虚不化之痰浊壅盛、呕逆腹泻等症,金水六君煎适用于肺肾两虚、痰浊内盛、咳嗽痰多之证。但如脾虚多湿而大便不实者,可去当归加炒山药9~15g;如痰盛气滞、胸膈不快者,可加白芥子3g;如阴寒内盛而咳嗽不愈,吐白稀痰者,可加细辛3g;如兼寒居半表半里,而寒热往来者,可加柴胡6~9g。 「中医」「中医养生」「痰湿」「祛湿」
白僵蚕,白芨,白芷,桃仁,白附子(天南星科植物)打粉外用,去疤痕。 白僵蚕可以使僵硬变软。 (焦树德 教授)学倪海厦的微博视频
焦树德老师之三合汤组方:本方是以良附丸、百合汤、丹参饮三个药方组合而成,故名“三合汤”。高良姜6-10克,制香附6-10克,百合30克,乌药12克,丹参30克,檀香6克(后下),砂仁3克。 1、本方主治:长期难愈的胃脘痛,或曾服用其他治胃痛药无效者。 2、舌脉症:舌苔白或薄白,脉象弦,或沉细弦,或细滑略弦,胃脘喜暖,痛处喜按,但又不能重按,大便或干或溏、虚实寒热症状夹杂并见者。 3、疾病:包括各种慢性胃炎,胃及十二指肠球部溃疡,胃粘膜脱垂,胃神经官能症,胃癌等所致的胃痛。
焦树德老师之四合汤在三合汤中,再加失笑散,蒲黄6-10克,五灵脂9-12克,四个药方合用,故名四合汤。 本方主治:同三合汤,但又兼有胃脘刺痛,痛处固定,唇舌色暗或有瘀斑,或夜间痛重,脉象沉而带涩,证属中焦瘀血阻滞者。 本方在三合汤的基础上,又加蒲黄活血散瘀,五灵脂行血止痛,二药合用,再配合丹参,活瘀止痛的功效增强,对中焦有瘀血阻络而发生的心腹疼痛有良好疗效。 四方合用,既有气药,又有血药,既能祛邪,又兼益人,所以对久治不愈的胃脘痛,能发挥特有的效果。(转发)
周末,一位来自中原某地的尪痹病人来京求治。她关节疼痛已近廿年并逐渐加重至今。现已丧失劳动能力。 从检查结果上来看:风湿、类风湿因子及血沉指标均异常。在症状上,病人不仅有膝、腰、髋等大关节疼痛活动不利,还有双手指小关节的肿胀变形。病人不只丧失了劳动能力,连基本的生活都难以自理,例如吃饭端碗都困难。一个女人家,甚至连上厕所解腰带都需要别人帮忙… 我想起两天前刷屏的那位赴瑞士安乐死的上海女性:如果一个人因为不能享受更好的生活质量就选择提前结束自己的生命,那比她更应该去瑞士的中国病人何止千万!最后大家不都靠中医活过来了吗? 中医将这种久年失治导致关节疼痛变形甚至功能丧失的风湿类风湿疾病统称为『尪痹』。中医能不能治呢?答案是肯定的。 我给他用的是焦树德老先生的补肾驱寒治尪汤,其实就是仲师的桂枝芍药知母汤的加味。 陪同的人说:如果能治好一定给郭大夫送锦旗。 病人则两眼泛红:那怕能让她恢复生活自理能力,她都会给大夫磕头。 以我对这种病的经验来看,通过中医治疗为病人实现这个治疗期望的难度应该不大。 锦旗大可不必。病人来找我看病已经付了诊费,疗效是她理应获得的,除此之外并不欠我什么。 至于磕头呢,更不是我一个普通人承受得起的。[太開心]北京
「中医超话」「医林误案」 痰热咳嗽忽视肺肾阴虚 肺纹理增强,并不等于肺热,故不可一见肺纹理增强就投清泄肺热之剂。 如本例医者以泻白散加味清泄肺热,不仅诸症依旧,且反有痰湿化热之象。 笔者抓住咳嗽痰咸这一主症,且伴舌红,脉细数,认为是肺肾阴虚,痰湿内阻,故治疗时君以金水六君煎。 方中大剂量熟地、当归相伍,一开一合,大补气血,顾其老年气血之虚;二陈汤得大剂量熟地、当归化痰理气而不伤阴;大剂量熟地、当归得二陈汤则补而不滞。 加山药者,以其肺脾肾三脏并补,增强本方补益脾肾之功。因痰色白黄,胸部灼热,舌红苔黄,知为痰湿化热,故加黄芩、川贝母、瓜蒌子清热化痰。合而用之,痰、虚并治,邪正兼顾。 对于大剂量抗菌素治疗后仍咳嗽痰咸,舌红、脉细数者,以此方据证加减,均获满意疗效。 焦树德在《从病例谈辨证论治》一书中,结合西医诊断明确的小舞蹈病等五个病例运用中医药治疗成败中指出:“中医不要单以西医病名作为治疗依据。”“对号入座”的治法,效果不好。 强调“中医治疗西医诊断过的疾病时,也要运用辨证论治,才能取得良效,千万不要死板地根据西医病名去论治,要辨证论治”。 「国医的精诚力量」「中医式生活」「中医」青岛
「微博名医讲堂」「国医的精诚力量」手术割断膀胱神经导致遗尿。 处方: 熟地,生地, 山萸肉15,茯苓12, 泽泻12,丹皮10, 山药20。补骨脂, 淫羊藿12,桑螵蛸, 益智仁,乌药, 覆盆子,炮附子9, 肉桂12,远志。 肉苁蓉30,鸡内金12。 肉桂守而不走。 拔牙出血不止(会诊处方)两剂, 生地,生石膏, 玄参, 赤石脂,厚朴, 枳实,大黄。 焦树德教授 医案 [话筒]更多偏方、验方请参阅李耀武微博 转载/来自网络 如果您喜欢本文,请予互动(点、评、赞其中之一),互动达三次以上会被平台自动认定为铁粉。成为铁粉后,会第一时间接收到平台推送给您喜欢的博文。 注:本博文中所涉及到的各类药、药方、医术等,仅做中医知识分享,不作医疗疾病的方法、建议、推荐或指引。若确患病,请及时就近就医。
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