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收缩性心衰前沿信息_轻度心衰的10个表现(2024年12月实时热点)

内容来源：天津万源聚所属栏目：教程更新日期：2024-12-01

收缩性心衰

心力衰竭护理查房全解析 ✨本PPT可根据需求自由编辑，框架完整，内容仅供参考，不构成任何专业性建议。 [目录] 心力衰竭概念病例分析心力衰竭的病因及诱因临床特点及治疗原则心力衰竭患者的护理观察心力衰竭患者的健康教育 [心力衰竭概念] 定义：心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下，由于心肌收缩或（和）舒张功能障碍，使心排血量绝对/相对低于全身组织代谢需要的综合症。 [病例分析] 发展速度：分为急性和慢性心排血量：可分为高排血量和低排血量型发生机制：可分为收缩性和舒张性发生部位：分为左心、右心和全心衰竭 [心力衰竭的病因及诱因] 体循环和肺循环示意图左心压力增高，肺循环淤血，心排血量减少右心压力增高，体循环淤血 [临床特点及治疗原则] 临床类型：发展速度、心排血量、发生机制、发生部位用药指导：强心剂、利尿剂等药物的名称、服用方法、剂量、副作用及注意事项定期复查，如有不适及时复查 [心力衰竭患者的护理观察] 自我监测指导：教会病人及家属自我监测脉搏，观察病情变化。若出现双下肢水肿、夜尿增多、体重增加、有厌食饱胀感，提示心衰发生。建立患者健康档案，定期电话随访，并给予各种指导。 [心力衰竭患者的健康教育] 用药指导：告诉病人及家属药物的名称、服用方法、剂量、副作用及注意事项。定期复查，如有不适及时复查。

内科知识点分享：循环系统疾病详解 𐟓š 循环系统疾病是内科常见病之一，涉及多种病因和临床表现。以下是详细的知识点总结： 𐟒‰ 心功能不全病因：心排出量下降，周围器官供血不足。左心衰：以肺淤血及心排血量降低和器官低灌注为主要表现。症状：劳力性呼吸困难、心源性哮喘、咳嗽、咳痰、咯血。体征：两肺底湿啰音、心脏扩大、心率加快、肺动脉瓣区第二心音亢进、交替脉。右心衰：以体循环静脉瘀血为主。症状：腹胀、食欲不振、恶心呕吐、肝区胀痛、少尿及呼吸困难。体征：右心室扩大、颈静脉怒张、肝颈静脉反流征、水肿、胸水和（或）腹水、肝肿大。治疗：利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等。 𐟒“ 心律失常快速性心律失常：室上性心动过速：颈动脉按摩能使心率突然减慢。早搏：房早、房室交界性早搏、室性期前收缩。治疗：药物治疗、电击复律、心肺复苏等。 𐟔砥ŽŸ发性高血压血压调节机制：急性调节、慢性调节。病理：肾细小动脉硬化。表现：原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症。并发症：脑血管意外、尿毒症。治疗：硝普钠、利尿剂、B受体阻滞剂等。 𐟒– 冠心病表现：劳力型心绞痛、变异性心绞痛。治疗：硝酸甘油、心得安、地尔硫草等。 𐟒‰ 心肌梗死病因：冠状动脉粥样硬化。表现：急性心梗早期心律失常是主要死因。心电图：段呈弓背向上型抬高，病理性波，波倒置。血清检查：肌酸激酶、肌钙蛋白。治疗：溶栓治疗、药物治疗等。 𐟒‰ 风湿性心脏瓣膜病病因：咽部链球菌感染。表现：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、联合瓣膜病。并发症：心衰、心律失常、栓塞、感染性心内膜炎、肺部感染。治疗：药物治疗、手术治疗等。这些知识点是循环系统疾病的基础，希望对你有所帮助！𐟓–✨

猫咪的隐形杀手：肥厚性心脏病猫咪的肥厚性心脏病（HCM）是一种常见的心肌病，主要发生在公猫和中年至老年的猫（6岁及以上）。这种疾病通常被称为猫肥心。网红猫楼楼就是因为HCM而离开了我们。猫咪的肥厚性心肌病主要表现为左心室的向心性肥大和心肌增厚。心肌增厚会导致心室收缩力度增强和松弛异常，从而引起舒张功能障碍。同时，心肌增厚还会导致心肌僵硬，腔室变小，容血量减少，使得心脏无法泵出足够的血液，机体无法进行正常的新陈代谢，逐渐出现心衰的症状。患病猫咪的心肌变厚，腔室明显变小。简单来说，就是心脏内壁增厚，左心室腔体缩小，心脏输送血液的能力下降。最终会导致心力衰竭，并常伴有血栓的发生。肥厚型心肌病的发病过程是渐进性的，大致可以分为以下几个阶段：未发病期：猫咪不会表现出任何症状，体检时也不会发现任何异常。发病早期：重要标志是左心室壁的增厚。这个时候猫咪不会表现出任何症状。这一阶段的持续时间个体差异较大，有的猫咪可以停留在这个阶段好几年。当左心室壁厚≥6mm时，通常可认定存在肥厚型心肌病。发病中期：重要标志是左心房扩张。左心室壁增厚会导致无法有效向主动脉泵血，从而使与其相连的左心房压力增大。左心房扩张常提示血栓风险。因为扩大的心房不能把所有血液都一次性泵出，会形成湍流和血液停滞，容易形成血凝块。血凝块脱落后会沿着主动脉流动，大部分的血凝块会在主动脉分叉处沉积和聚集，形成血栓，造成后肢缺血、无力，甚至瘫痪。血栓还可能会栓塞在通往胸腔、腹部或肠胃的冠状动脉上，如肠系膜动脉栓塞引起血便，肾栓塞引起氮质血症等。发病晚期：这阶段的重要标志是出现充血性心力衰竭。心肌肥厚导致心脏单次收缩所泵出的血液量大大减少，为了弥补泵血量的不足，心脏会代偿性地增加心肌收缩力度和心跳频率。虽然这样可以在一定程度上缓解供血不足，但也会大大增加心脏负担，长时间就会引发充血性心力衰竭。而且左心室泵血不足会导致与左心房相连的肺静脉内形成高压。血管内的高压会使血管壁渗透性增大，血清通过血管壁渗出到胸腔和肺内，形成胸腔积液和肺水肿。肺水肿会导致呼吸困难和呼吸急促。患有肥厚型心肌病的猫咪在未出现明显症状时可以正常存活数年时间，但一旦发生充血性心力衰竭，则意味着平均预期寿命仅剩6-18个月。

早产儿容易患有什么类型的疾病？ 𐟎„众所周知，早产儿的身体是比较虚弱的，远没有正常分娩出来的孩子身体好。那么早产儿容易患有什么类型的疾病呢？ 𐟍‰呼吸系统疾病：由于早产儿免疫力低下，多数早产儿呼吸中枢和呼吸器官未发育成熟，可能出现新生儿呼吸窘迫综合征，表现为皮肤青紫、呼吸困难等。 𐟍‰消化系统疾病：早产儿贲门括约肌松弛、胃容量小，容易发生溢乳、呛咳，并且消化能力较弱容易导致呕吐、腹胀、腹泻等症状。 𐟍‰心血管系统疾病：早产儿的动脉导管关闭常会延迟，可导致心肺负荷增加，引起充血性心衰，并且血容量不足可导致心肌功能障碍。 𐟎„导致早产的原因有哪些？ ⭐感染：可能会促进炎症因子的释放，引起机体前列腺素等物质合成增加，导致早产，如宫内感染、全身或盆腔的感染等。 ⭐宫腔过度扩张：多胎妊娠、羊水过多等因素引起的子宫腔过度扩张，可使子宫肌层过度伸展，诱导炎症细胞因子、前列腺素等生成，诱发子宫收缩引起早产。 ⭐孕妇过度应激反应：孕妇精神、心理压力过大，可通过内分泌途径使宫颈过早成熟并诱发宫缩，增加自发性早产的风险。#领航计划#

𐟎“ 答题如开挂！揭秘我的高效记忆法 𐟚€ 𐟎‰ 现在答题轻松又准确，仿佛开了挂！这都要归功于我独创的口诀记忆法，结合了宋林格医编课的精髓，让答题变得如此简单！ 𐟍Š 慢性主动脉瓣关闭不全的病因 “主心风退” 主 - 主动脉瓣二叶化风 - 风湿性心脏病退 - 感染性瓣叶钙化心 - 感染性心内膜炎 𐟍Š 右心衰的体征 “三水两大及其他” 三水 - 水肿、胸水、腹水两大 - 肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他 - 右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 𐟍Š 感染性心内膜炎 “鸭绿江边一只金鸡” 鸭 - 亚急性感染绿 - 草绿色链球菌金 - 金黄色葡萄球菌鸡 - 急性感染 𐟍Š 三字四环节五衰竭三字 - 微血管收缩、微血管扩张、弥散性血管内凝血四环节 - 休克原因、发病机理、病理变化、转归五衰竭 - 急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰 𐟍Š 梅d 391 一硬 - 一期梅d出现硬性下疳二珍 - 二期梅d出现梅d疹仅三肿 - 三期梅d出现树胶样肿 𐟍Š 去甲肾上腺素去甲强烈缩血管，升压作用不翻转只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见用药期间看尿量，休克早用间羟胺 𐟍Š 心电图口诀 P 波尖而高耸：右心房肥大 P 波增宽：左心房肥大 QRS 波增高：左心室肥厚异常 Q 波：心肌坏死，急性心肌梗死 ST 段抬高：急性心梗 ST 段压低：心肌损伤，稳定心绞痛 T 波倒置、 T 波直立：心肌缺血 T 波高尖：高钾血症 U 波增高：低钾血症 U 波倒置：高血压，冠心病 𐟍Š 各部椎骨特点椎骨外形不规范，各有特点记心间颈椎体小棘发叉，横突有孔很明显胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖腰椎特点体积大，棘突后伸宽双扁 𐟍Š 脑干连脑神经根口诀中脑连三四，桥脑五至八九至十二对，要在延髓查 𐟍Š 人体的轴和面和轴前穿后矢状轴，左向右冠状轴上到下垂直轴面，矢状分左右冠状分前后，水平分上下 𐟍Š 短骨口诀：舟月三角豆，大小头状钩（腕骨：手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨）口诀：上距下跟舟外骰，楔一楔二楔外三（跗骨：距骨、跟骨、足舟骨、骰骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨）

什么是房颤？它有哪些危害？首先，让我们来了解一下什么是房颤。房颤也被称为心房纤颤或心房颤动，是一种常见的快速心律失常。正常情况下，心脏的起搏点是窦房结，它可以有序地带动整个心脏进行收缩。但是，由于各种原因，有些人的心房失去了有效的收缩能力，导致心房变成了无序的收缩状态。简单来说，房颤就是心房不再像窦性心律一样规律地跳动，而是像蠕动一样跳动，每分钟可以达到400-600次。而在窦性心律中，心脏每分钟跳动60-100次。房颤有哪些危害呢？第一，房颤会导致心房失去有效的收缩能力，从而影响心室的收缩。对于原本患有器质性心脏疾病的患者来说，房颤会加重病情，甚至导致心衰。第二，快速不规则的心跳会加重心绞痛的症状。第三，由于心房失去了有效的收缩，容易形成血栓，而这些血栓会随着血流进入大脑和其他器官，导致脑梗死等严重后果。特别是对于患有房颤的人来说，脑梗死的风险是正常心率的5-6倍。因此，一旦发现房颤，应该尽快就医，由医生根据病因和严重程度进行针对性治疗。感谢大家的聆听，今天的分享就到这里。#房颤#

临床医学必备：循环系统口诀速记 𐟒‰ 急性左心衰抢救措施坐马离西接小羊坐：端坐位，腿下垂马：吗啡镇静离：利尿剂呋塞米西(吸)：高流量(6~8L/min)、20%~30%乙醇湿化接：四肢轮流结扎小：硝普钠羊：洋地黄 𐟒Š 心律失常用药房前拉米(房性期前收缩:维拉帕米) 室出有因(室性期前收缩、室性心动过速:利多卡因) 缓慢拖动(窦性心动过缓:阿托品) 落地减速(窦性心动过速:美托洛尔) 同房非同室(房颤:华法林，同步电复律;室颤:非同步电复律) 室上限速(室上性心动过速:腺苷) 𐟒– 先天性心脏病主动穿靴(靴型心：主动脉瓣狭窄、法洛四联症) 两个筷子夹梨(梨形心：二尖瓣狭窄、房间隔缺损) 瓶子装水(烧瓶心：心包积液)

抗心律失常三个首选药？你了解吗心律失常是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变，是临床最常见的心血管表现之一。那么，抗心律失常三个首选药是什么呢？一般没有抗心律失常三个首选药的说法，以下是一些常见的药物： 𐟒Š1、血管紧张素转换酶抑制剂类药物：如卡托普利片、马来酸依那普利片、福辛普利钠片等药物，可抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压、减轻心脏负荷，改善心肌重构，对预防心律失常的发生发展有一定意义。多用于治疗充血性心衰与心肌梗死。 𐟒Š2、血管紧张素受体拮抗剂类药物：如坎地沙坦酯片、厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等药物，通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，发挥降压、减轻心脏负荷、改善心肌重构的作用，对心律失常有一定的预防效果。 𐟒Š3、—体阻滞剂：如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物，通过阻断心脏 受体，降低心率、减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量，对多种心律失常有治疗作用。 𐟒Š4、钙通道阻滞剂：硝苯地平片主要用于降血压，对心律失常作用较小。而盐酸维拉帕米片可抑制心肌细胞的钙离子内流，减慢心率、降低心肌收缩力，对室上性心律失常有较好的治疗效果。在了解了抗心律失常药物的基本知识后，还要注意日常护理，才能更好地管理心脏健康。 1、✔️合理饮食：多摄入新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果、草莓等，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒等，以免影响药物疗效。 2、✔️适量运动：适当的有氧运动如慢跑、游泳、瑜伽等，可以增强身体素质。 3、✔️定期复查：在服药期间，应定期复查心电图，及时了解心脏的恢复情况。每个人的身体状况和病情都是独一无二的，因此在选择抗心律失常药物时，一定要遵循医生的指导，切勿盲目自行购药服用。记住，健康之路需要医患双方的共同努力和配合，让我们一起为心脏健康保驾护航！#领航计划#

到底什么是心力衰竭心脏，如同身体的强大引擎，日夜不停地为我们的生命活动提供动力。心脏健康至关重要，而心力衰竭则是威胁心脏功能的严重问题。那么，什么是心力衰竭呢？心力衰竭的定义心力衰竭，简称心衰，是由于各种心脏疾病导致心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，从而引起静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，而出现的一系列症状和体征。发病原因可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病有关，冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，心肌供血不足，长期可引发心力衰竭。也有可能是高血压导致的，长期高血压会使心脏负担加重，逐渐导致心脏功能受损。心力衰竭的治疗轻症患者可以遵医嘱服用药物治疗，严重的患者可以在医生的操作下通过心脏再同步化治疗等方法进行改善。心力衰竭的日常护理 1、低盐饮食 2、活动限制心力衰竭是一种严重的心脏疾病，对患者的生活质量和生命安全构成巨大威胁。了解心力衰竭的定义、成因、治疗方法，以及做好日常护理，对于保护心脏健康至关重要。 #领航计划#

内科学背诵技巧，轻松搞定！原来背口诀真的很有用！𐟓š 𐟍ᦊ—结核药物记忆法：一周以后练听力，立竿见影，比比谁尿得高一（异烟胼）周（周围神经炎）以（乙胺丁醇）后（球后视神经炎）练（链霉素）听力（耳毒性，肾毒性）立（利福平）竿见影（肝功能损害）比（吡嗪酰胺）比谁尿得高（高尿酸血症） 𐟍ᨂ𚧻“核治疗原则：早恋要适当规劝，早期、联合、适量、规律、全程治疗 𐟍᥅‹雷伯杆菌肺炎：氨基糖苷类（庆大霉素） 𐟍ᦔ聆”管哮喘病人护理：激动控症（急刹车） B2受体激动剂（沙丁胺醇）喝茶止喘解除支气管痉挛（茶碱类）抗炎吃糖控制气道慢性炎症用糖皮质激素防色狼预防哮喘发作用色甘酸钠 𐟍᥏𓥿ƒ衰体征：一水两大及其他一水:水肿两大:肝大、颈静脉怒张其他:发绀、奇脉 𐟍᥿ƒ律失常用药口诀：房前拉米(房性期前收缩:维拉帕米) 室出有因(室性期前收缩、室性心动过速:利多卡因) 缓慢拖动(窦性心动过缓:阿托品) 落地减速(窦性心动过速:美托洛尔) 同房非同室(房颤:华法林，同步电复律;室颤:非同步电复律) 室上限速(室上性心动过速:腺苷) 容量负荷(前负荷)前缺损未必瓣膜关闭不全动脉导管未闭间隔缺损压力负荷(后负荷)后狭窄高压主动脉狭窄肺动脉狭窄高血压肺动脉高压先天性心脏病 “主动穿靴”靴型心:主动脉瓣狭窄、法洛四联症 “两个筷子夹梨”梨形心:二尖瓣狭窄、房间隔缺损烧瓶心:心包积液“瓶子装水” 𐟍᥿ƒ脏传导系统：都结束了，左右不肯回家窦房结-结间束-房室结-房室束-左右束支-浦肯野纤维心脏结构上房下室，左二右三上房心房在心室上方下室心室在心房下方左二左心房和左心室之间的瓣膜是二尖瓣右三右心房和右心室之间的瓣膜是三尖瓣左心衰与右心衰的区分:左肺右体左心衰→肺循环淤血右心衰→体循环淤血这些口诀都是我整理的，通过押韵和简洁的句子，把知识点总结成朗朗上口的口诀，这样记忆起来非常方便！大家可以尝试一下，背诵知识点的效率会大大提高！记住，背完口诀后一定要多做题练习，运用老师讲的答题思路，将理论知识与实际做题相结合，这样医疗编笔试才更容易拿高分！

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