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宣郁通经汤前沿信息_宣郁通经汤方解(2024年12月实时热点)

内容来源:天津万源聚所属栏目:教程更新日期:2024-12-01

宣郁通经汤

宣郁通经汤治疗痛经、经来量少经方中医张先生的微博视频

左肋痛,右肋痛,处方不一样,为何?! 以前治疗一人右肋痛,伴有口苦,恶心,食欲不振,腹胀,给与小柴胡加枳壳,桂枝,郁金,桔梗,陈皮,三剂痛缓,腹胀减轻,五剂而愈。 还有一人左肋痛,也是恶心口苦,舌红舌底瘀络,脉弦,小柴胡加减加当归白芍丹皮栀子香附郁金等,仿宣郁通经汤之意,五剂痛缓;十剂而愈。 有的人就不理解,为啥都是肋痛,左右用药不一样?这个其实也不难理解,因为中医认为,右主气,左主血。再比如偏瘫右侧认为气分,左侧为血分;故而肋痛也是这个道理。 看一下叶天士治疗偏瘫医案,供大家参考: 钱偏枯在左。血虚不萦筋骨。内风袭络。脉左缓大。(肝肾虚内风动) 制首乌(四两烘) 枸杞子(去蒂二两) 归身(二两用独枝者去梢) 淮牛膝(二两蒸)明天麻(二两面煨) 三角胡麻(二两打碎水洗十次烘) 黄甘菊(三两水煎汁) 川石斛(四两水煎汁)小黑豆皮(四两煎汁) 用三汁膏加蜜。丸极细。早服四钱。滚水送。 本案因为左侧偏瘫,叶天士断定血虚不能荣筋,就是利用左血分,右气分的生理现象而辨证的依据。属于虚症故而补肝肾精血,选用首乌枸杞子当归牛膝胡麻仁等补肝肾精血,其余天麻菊花小黑豆皮等清热熄风。 案一口苦恶心食欲不振,属于小柴胡证,但是还有腹胀等;故而加枳壳陈皮行气消胀,桂枝温胃促进食欲;郁金加强疏肝,桔梗宣肺制金。 案二也是肋痛口苦,但是舌底瘀络明显,显然偏于血分,故而选用柴胡黄芩清肝胆之火,再加丹皮栀子凉血散瘀;又加香附郁金加强疏肝理气活血,当归白芍养血柔肝,用药来说侧重血分;侧重清热。 对于左右说法也有不支持的,比如著名医家张景岳就曾经在《景岳全书ⷦ‚证谟》辨胁痛之在气在血,谓不可拘于左血右气之说,但察其有形无形可知。血积有形而不移,或坚硬而拒按;气痛流行而无迹,忽倏聚而倏散。若食积痰饮皆属有形之证,详察所因,自可辨识。 另外说一下,案一选用推气散合小柴胡加减;推气散是程钟龄《医学心悟》方。方中枳壳、桔梗、陈皮调畅气机,解郁止痛;郁金活血化瘀,通经止痛,二者配伍桂心通利经脉、开郁止痛之功,姜草枣调和诸药。 另外结合医家论述,左侧肋痛也有肝虚,需要补益,比如补肝散可以选用。《证治准绳ⷧ𑻦–𙣀‹卷四引滑氏方:补肝散 山茱萸肉 当归 五味子(炒,杵)山药 黄耆(炒)川芎 木瓜各15克 熟地黄 白术(炒)各3克 独活 酸枣仁(炒)各12克 上药为末。 补肝肾,益气血。主肝肾气血亏损,胁胀作痛;或胁胀头眩,寒热,或身痛,月经不调,或视物不明,筋脉拘急,面色青,小腹痛者。 每服15克,加大枣数枚,水煎服。 也有瘀血较重,可以选用桃仁红花,乳香没药等,或者三棱莪术。成方可以选用血府逐瘀汤,兼有柴胡证,可以选用小柴胡合桃红四物汤等也是可以的! 假如肝火较旺,入里血分,左肋痛可以选用张景岳化肝煎,其中丹皮栀子清肝凉肝,白芍柔肝,青陈皮疏肝理气,浙贝母降肺制肝散结;泽泻祛湿。甘草配合芍药缓肝柔肝。 参考医学文献:《医学入门》卷五:"左为怒火与死血,大怒气逆及谋虑不决,或外感风邪,皆令肝火动甚,胁痛难忍,古萸连丸、当归龙荟丸,轻者小柴胡汤加黄连、牡蛎、枳壳。瘀血必归肝经,夜痛或午后发者,小柴胡汤合四物汤加桃仁、红花、乳没。"《古今医彻ⷨƒ痛》:"左者肝也,肝藏血,性浮,喜条达而上升,有以抑之,则不特木郁而火亦郁,故为痛。治之宜疏肝清火理血,左金兼桃仁、红花、钩藤、青皮之属。"亦可由肝虚所致。《证治准绳ⷦ‚病》:"左胁偏痛久,宿食不消,并目(目巟)(目巟),昏风泪出,见物不审",宜补肝散。

樟树创造性转化创新性发展“樟帮”文化   江西民生新闻讯 初冬,樟树市大健康产业园,一幢幢厂房拔地而起。产业园一期开园即满园,入驻企业9家,总投资18亿元。该市工业园区管委会招商局干部王锦鹏称,大健康产业园80%的企业主为80后、90后,是“樟帮”文化的有力传承人。   樟树市是“中国药都”,有着1800多年的中医药发展史,形成了“敢闯求变、坚韧求成、团结求强、守信求誉、包容求和”的“樟帮”文化。近年来,该市坚持传承精华、守正创新,大力推动“樟帮”文化创造性转化、创新性发展,重振千年药都雄风。   樟树市深入实施“中国药都”振兴工程,把创新当灵魂,推动“樟帮”文化创造性转化。通过“樟帮”文化的传承引领,仁和集团汲取中医药精华,筛选了二冬汤、麻黄汤、厚朴温中汤、清肺汤、宣郁通经汤等16道中药经典名方,投入资金8000多万元将经典名方开发成中药制剂,规划建设了大活络丸、六味地黄丸、中药提取等多条现代化生产线。目前,六味地黄丸、生脉散等中药经典名方研制进展顺利,二冬汤颗粒获批上市。   樟树中药炮制技艺是国家级非物质文化遗产。新时代的“樟帮”坚持守正创新,既沿袭“三纲九法”炮制体系,又打破“女不制药”的传统约束,涌现不少女药工。她们遵守“术尊岐伯,法效雷公”的古训,掌握了一套中药加工炮制本领,切制、炒制、煅药技术精湛,成为“樟帮”中药炮制技艺的有力传承者。该市推进中医药文化进课堂,开设中医药文化课程,编著《本草趣话》《本草魔方》《本草智慧》等校本读物,让广大青少年成为“樟帮”文化的传承者。   樟树市推动“樟帮”文化创新性发展,在深度融合中展现韧性和持久力。樟树“药交会”已成功举办55届,是全国办会历史悠久、影响深远的中医药行业盛会之一。樟帮中医药一条街、中国药都中医药博物馆、岐黄小镇、三皇里旅游休闲街区等,聚了人气、旺了商气,“看中医、到樟树”品牌更为响亮。总投资21亿元的药都里项目正在加速建设,将提供看中医、买中药、吃药膳、做药疗、享康养等一站式中医药文化体验。   新时代的“樟帮”守正创新、开放包容、博采众长,既发展壮大了自己,涌现了年营收突破百亿元的仁和集团,也为外地人来樟树兴办药企提供了平台。英国皇家学会工业院士张祥成带着项目、资金和博士团队来到樟树市,创办江西纳弗堂制药有限公司,致力打造一家集中药配方颗粒、中药纳米破壁饮片等品种科研、生产、销售于一体的高端制药企业。目前,樟树中医药产业集群聚集了500多家医药企业,是全省为数不多的五星级产业集群,也是四星级国家新型工业化产业示范基地。   “樟帮”的务实、诚信、坚韧、团结精神,正转化为全市创新创业的强劲动能。该市搭建好创业平台,持续优化营商环境,以务实精神抓改革创新,以诚信态度抓工作落实,以坚韧毅力抓工作质量,以团结协作抓工作合力,点燃大众创业激情。目前,樟树市建成城北工业园、福城医药园、盐化工基地、医药物流园、金属家具产业园等工业园区和特色创业园区。1至10月,樟树籍在外客商返乡投资36人,总投资额达45.14亿元。

「古代经典名方创新发展」「中医药新知」「微博中医药月」逍遥散 逍遥散在中医中具有重要的地位,被誉为“疏肝解郁、健脾养血”的经典方剂‌。逍遥散最早见于宋代官修的成药典《太平惠民和剂局方》,距今已有近千年的历史。 逍遥散是宋代《太平惠民和剂局方》名方,该方渊源于汉代,成方于宋代,充实于明清,发展于现代。 1.逍遥散渊源于汉代 汉代《伤寒论》载四逆散,《金匮要略》载当归芍药散,这两个方子对后世逍遥的散的形成打下了一个依据。 2.成方于宋代 宋代《太平惠民和剂局方》始载逍遥散,其组成为四逆散易枳实,合当归芍药散去泽泻、川芎,加薄荷、生姜组成,主治肝郁血虚所致两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房作胀,脉弦而虚者,有疏肝解郁、健脾和营之功。 3.明清时期,逍遥散进一步充实,如明代的柴胡参术汤和加味八珍汤,分别针对特定病证进行调整。清代的加减逍遥散和宣郁通经汤,针对妇人的抑郁症状和经期不适,各有其独特疗法。这些方剂都是在逍遥散的基础上进行创新和发展。 4.进入现代,逍遥散的影响力不断扩大,许多新的方剂在此基础之上产生,如归芍丸和截郁合欢汤,分别针对妇科和肝郁相关问题,加入不同的药材以增强疗效。乳房胀痛和囊性增生的治疗方剂也在此原则下,着重于疏肝通络和散结消肿。逍遥散的传承与创新,使其在临床各科中得到了广泛应用。

𐟌𘠥‚…青主女科:调经秘籍 𐟌𘊣## 经水先期 肾中水火太旺:清经散 丹皮 地骨皮 酒白芍 大熟地 青蒿 白茯苓 盐浸黄柏 肾中火旺而阴水亏:两地汤 酒炒大生地 元参 酒白芍 麦冬肉 地骨皮 阿胶 经水后期 来少者:血寒不足:温中摄血汤 大熟地 酒炒白芍 酒炒川芎 土炒白术 柴胡 五味子 续断 肉桂 来多者:血寒有余:温中摄血汤 经水先后不定期 肝肾气郁:定经汤 酒炒菟丝子 酒炒白芍 酒当归 大熟地 山药 白茯苓 黑芥穗 柴胡 经水数月一行 肝肾精血亏虚:助仙丹 白茯苓 陈皮 土炒白术 酒白芍 山药 酒菟丝子 炒黑杜仲 甘草 年老经水复行 气郁甚,肝不藏,脾不统:安老汤 人参 生黄芪 大熟地 土炒白术 酒当归 山萸 蛤粉炒阿胶 黑芥穗 甘草 酒炒香附 木耳炭 经水忽来忽断时疼时止,寒热往来 肝气不舒,风寒未甚热未深:加味四物汤 大熟地 酒白芍 酒当归 酒川芎 土炒白术 丹皮 酒炒元胡 甘草 柴胡 经水未来腹先疼,后经水行者,多是紫黑块 热极而火不化:宣郁通经汤 酒炒白芍 酒当归 丹皮 炒山栀子 炒白芥子 柴胡 酒炒香附 醋炒郁金 酒炒黄芩 生甘草 行经后少腹疼痛 肾气之涸,肝木乘土:调肝汤 酒当归 大熟地 酒白芍 丹皮 白茯苓 沙参 黑芥穗 经前腹疼吐血 肝气之逆,血随气动:顺经汤 酒当归 大熟地 酒白芍 丹皮 白茯苓 沙参 黑芥穗 经水将来脐下先疼痛:状如刀刺,或寒热交作,下如黑豆汁 下焦寒湿相争:温脐化湿汤 土炒白术 白茯苓 炒山药 盐浸巴戟肉 扁豆 白果 莲子 经水过多:量多行后复行,面色萎黄,身体倦怠血虚不归经,骨中随空:加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加减四物汤加量减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减减少减少减少减少减少减少减少减少减少减少减少减少减少减少减少减少减少减少减少

服用中药的同时食用中药制作的卤料对治疗疾病的影响 在日常生活中“小茴香”、“八角”、“花椒”等三十多味药食两用的中药,做成的火锅料,卤料等因其中药里面天然的香精做出餐桌上的食品,人们称“美味佳肴”几乎天天都在吃。然而很多患者在吃中药的同时,因为饮食无味,确实没忌口,从而对治疗疾病可能有很大的影响,以下是本人通过几十年的临床经验的心得体会作一个简单的分析。 火锅料,卤料中药成分 每个患者的处方药,都是医生通过望闻问切等一系列的程序的谨慎实施来完成诊疗过程,患者个人体质不同其配伍,药物成分,效果都不一样。 药食两用的中药配制的火锅料、卤料等主要成份有;大茴香、小茴香、花椒、砂仁、木香、肉桂、孜然、山楂、陈皮、青皮、白豆蔻、肉豆蔻、香叶、黑胡椒,白胡椒、紫草、栀子、茯苓、良姜、生姜、白术、白芷、甘草等等。 小茴香:功效理气和胃;大茴香:温肾散寒,和胃理气; 花椒小毒:温中散寒、除湿、除湿杀虫;砂仁:化湿理气、健脾止泻,安胎;木香:行气止痛,温中和胃;肉桂:补元阳、暖脾胃、除积冷,通血脉; 孜然:理气调中; 草果:燥湿温中、除痰截虐,草豆蔻:燥湿行气、温中止呕; 山楂:消食积化滞消瘀;陈皮:理气调中,燥湿化痰;肉豆蔻:温中涩肠、理气消食;青皮:疏肝破气、消积化滞。香叶:温中行气、祛风散寒;黑胡椒白胡椒:下气消痰,温中除寒等。紫草:凉血活血,解毒透疹。 栀子:泄火除到,清热利尿,凉血解毒。茯苓:渗湿利水,益脾和胃,宁心安神。良姜:温胃祛风,散寒行气止痛。生姜:发散风寒,温中止呕。姜黄:破血行气,通经止痛。丁香:温中降逆,补肾助阳。甘草调和诸药,生泄火,炙温中。 1. 药物相互作用 当卤料、火锅料与中药同时食用时,两者相遇药效有重叠,增加或减弱药物的功效,相互发生不同的作用,或改变了治疗方向,更重要的是产生不同的药物反应。 二、药物相互作用可能改变治疗方向。 1.不良反应 服中药同时吃火锅料卤料,出现胃脘不适,呕吐或胸闷等,不良反应可能是两者产生不良反应,不仅仅是影响药效,对病的治疗效果对患者身体健康造成严重的损害。 2. 治疗方向的改变 处方药在一定的情况下与香料中的中药成分相合完全能改变治疗方向,热性药合用更热如方中有肉桂又吃火锅里面肉桂更加重了热药更热。如医生给患者开了“黄连解毒汤”主治三焦火毒证,而在服药期间吃了火锅里面的八角大小茴香花椒肉桂等特燥药香料我改变药物相反的方向,使三焦实火更旺,以此类推确实改变了药物的治疗方向。 四、注意事项: 患者在吃中药时一定要咨询药师或医生有哪些禁忌,选择火锅料卤料一定考虑配制的中药香料是否适合食用,在配制的同时首先回顾主治医生对你的嘱咐,如果自己到大药房去买处方药或者非处方药一定要咨询药师或医生。 认真选择火锅料、卤料 就餐时要谨慎选择火锅料,如果真正喜欢清香口味应该选择合适的药食两用的增香食材,选择不影响药性的食材增香。 《本经.系列》、《神农本草经》、《本草纲目、》、《伤寒论》指出:在服用中药期间,要忌口的食物包括生冷、粘滑,肉面,五辛、酒酪、臭恶等。《汉.艺文志》……方技略指出处方中增加药味能改变治疗方向。 《本草纲目.菜部》蒜:五荤即五辛,为其辛臭昏神代性也。药物相互作用影响药效的概念早在《神农本草经》中记载,这本书详细描述了药物配伍的原则,包括相须、相使、相恶、相反等七种,如石膏与知母,蜈蚣与全蝎提高药效,相反则减弱,相反:海藻反甘草。相恶,如黄连恶茯苓合用削弱了黄连的功效。相畏,丁香与郁金。 案例:陈某某,女,46岁,肝郁气滞,月经不调,开宣郁通经汤加黄连八副,吃到最后只剩下一副时,来电咨询,近三天恶心呕吐,胃脘胀满,求解,问其患者最近吃了什么?患者回复,啥都没吃,三天一直吃了自己做的卤料和火锅料,卤料里面有茯苓,八角小茴,肉桂,丁香等30多味中药,马上让患者停止食卤菜,三天后自愈。原因可能是里面中药里面增加了30味中药,经分析:中药汤剂里面的黄连与卤料里面的茯苓,郁金与丁香等可能相互反应,有关记载郁金与丁香合食出现恶心、呕吐、胃部疼痛等,也有可能由于其它药物合用发生药物的相互反应等。 综上所述,患者正在服用中药同时食用药食两用的火锅料卤料可能减弱药物的疗效,也可能改变了治疗方向,轻者治疗效果不佳或小有身体不适反应,重者对身体健康造成严重损害。希望我们每个人正在服用中药的同时一定要谨慎选择饮食并遵循专业医生的指导,必须遵医嘱。如大药房购买处方药,成药或非处方药都要咨询医生或药师,以保万无一失。 参考文献: 《本经.序例》《神农本草经》《本草纲目》《伤寒论》《中国药典》《金匮要略》

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